Добавить в избранное
Про холестерин

Печеный картофель холестерин

Волчаночный антикоагулянт: у кого обнаруживается, чем опасен, норма и отклонения, лечение

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Множество сложнейших биохимических процессов, происходящих в нашем организме, отражаются показателями лабораторных исследований. Многие метаболиты присутствуют в норме, а их колебания указывают на заболевание или процесс выздоровления, но есть вещества, которых не должно быть у здорового человека и появление которых даже в небольших количествах вызывает беспокойство. К таковым относят волчаночный антикоагулянт (ВА).

Процесс свертывания крови чрезвычайно сложен, в нем задействованы многочисленные субстанции, образующиеся последовательно на разных стадиях тромбообразования. Тромбоциты – основные клетки крови, обеспечивающие формирование кровяного сгустка, на их поверхности есть специфические фосфолипидные молекулы, которые активируют факторы свертывания при повреждении стенок кровеносных сосудов. Без фосфолипидов не происходит правильного гемостаза.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Волчаночным антикоагулянтом называют антитела класса G, то есть белковые молекулы, которые атакуют фосфолипиды тромбоцитов, повреждают их и тем самым нарушают весь каскад реакций тромбообразования. Это аутоантитела, то есть белки, образующиеся против собственных тканей организма.

Волчаночные антитела впервые были выявлены у больных системной красной волчанкой, поэтому имеют такое название. Они присутствуют у больных различными аутоиммунными процессами, появляются при воспалительных процессах, ВИЧ-инфекции в развернутой стадии, могут быть обнаружены при онкологических заболеваниях. Отдельные лекарственные препараты также могут способствовать их появлению.

567850967859689898999У клинически здоровых женщин, испытывающих сложности с наступлением беременности и ее вынашиванием, волчаночные антитела могут говорить об антифосфолипидном синдроме – тяжелой патологии, сопровождающейся избыточным тромбообразованием.

Особую категорию людей составляют беременные женщины, даже малейшие отклонения в организме которых подлежат тщательному исследованию. Появление волчаночного антикоагулянта при беременности – очень тревожный симптом, ведь патология гемостаза может привести к нарушению развития плода и даже его гибели. Женщины, имеющие повышенный ВА в крови, могут иметь проблемы не только с вынашиванием, но и с самим наступлением беременности, у них часты привычные выкидыши и бесплодие.

Появление ВА связывают с повышенным риском тромбообразования, когда сгустки крови появляются в венах или артериях, поражая сосуды ног, коронарные и мозговые артерии, микроциркуляторное русло кожи и т. д. Этот процесс очень опасен, ведь предсказать, где и когда появится тромб, невозможно, а последствия могут быть серьезными – инфаркт миокарда, инсульт, тромбозы сосудов сетчатки с нарушением зрения, тромбоэмболия легочной артерии, самопроизвольные аборты и гибель плодов, особенно на поздних сроках гестации.

Показания к определению ВА

Анализ на волчаночный антикоагулянт не входит в стандартные исследования крови, направляет на такое исследование гинеколог, кардиолог, ревматолог, терапевт, а определение ВА проводится при подозрении на патологию гемостаза:

  • Для выяснения причин тромбообразования;
  • При выкидышах неясной этиологии;
  • При изменениях коагулограммы (увеличение АЧТВ);
  • При диагностике антифосфолипидного синдрома в комплексе с другими тестами;
  • При обнаружении антикардиолипиновых антител;
  • При инфарктах мозга, сердца, транзиторных ишемических атаках у лиц молодого возраста (до 45 лет);
  • Для диагностики аутоиммунных процессов.

При подозрении на антифосфолипидный синдром всегда назначается определение ВА. При этом заболевании как таковых признаков тромбоза может не быть совсем, но, тем не менее, склонность к избыточному свертыванию довольно высока. Повышенный антикоагулянт в крови таких пациентов расценивается как риск тромбозов и проявление аутоиммунизации.

При аутоиммунных заболеваниях, сопровождающихся образованием белков, атакующих собственные ткани, появление ВА вполне закономерно и отражает агрессию против многих клеток, в том числе, тромбоцитов. Увеличение волчаночного антикоагулянта у таких больных требует своевременной профилактики тромбоза, который может привести к недостаточности различных органов вследствие ишемии и некроза.

При проблемах с наступлением и вынашиванием беременности волчаночный антикоагулянт указывает на наличие антифосфолипидного синдрома. Его определяют двукратно с промежутком в полтора-два месяца. Если в обоих исследованиях показатель присутствует или повышен, антифосфолипидный синдром вероятен. Если же у женщины есть признаки патологического тромбообразования (нарушение зрения, инфаркт мозга или сердца, тромбоз вен ног), неблагоприятный акушерский анамнез (выкидыши), то диагноз не вызывает сомнений.

Как подготовиться к анализу?

Для любых коагулологических тестов, в том числе, исследования волчаночного антикоагулянта, берется венозная кровь. Показатель очень чувствителен к внешним условиям, поэтому от того, как подготовится пациент к сдаче крови, будет зависеть достоверность результата.

45869485968495899

Перед анализом не следует есть, последний прием пищи должен быть минимум за восемь часов до исследования. Это важно, так как даже легкий завтрак приводит к интенсификации обменных процессов, повышению концентрации многих ферментов и биохимически активных веществ, которые способны исказить результат анализа. Исключены чай и кофе, разрешается выпить лишь стакан воды.

За день до исследования не следует принимать в пищу жирные продукты, которые способствуют увеличению жировых компонентов и жиробелковых молекул в крови. Алкоголь также следует исключить.

Курильщики должны быть уведомлены о том, что минимум за час до исследования нельзя курить, так как компоненты табачного дыма усиливают агрегацию тромбоцитов, что приведет к недостоверному результату.

Если обследуемый принимает какие-либо препараты, то об этом нужно сообщить лечащему врачу. Такие средства, как аспирин, аскорбиновая кислота, противовоспалительные препараты лучше отменить или не употреблять перед исследованием.

За полчаса до анализа нужно успокоиться, не выполнять физических упражнений или тяжелой работы, не проводить других обследований – УЗИ, рентген, физиотерапевтических процедур. Кровь из вены берут утром натощак и сразу же отправляют в лабораторию для исследования.

Интерпретация результатов

Волчаночный антикоагулянт относится к компонентам крови, которых у здорового человека быть не должно, поэтому нормой считают отрицательный результат. Если ВА не выявили, то аутоиммунная патология и антифосфолипидный синдром исключены.

Лаборатории используют различные методики определения ВА, поэтому нормы и единицы измерения могут отличаться. В норме показатель может быть 31-44 секунд или 0,8-1,2 условных единиц. Для интерпретации результата нужно знать, каким из методов исследовалась кровь и какие значения считаются в этом случае нормальными.

Если волчаночный антикоагулянт обнаруживается в следовых количествах или повышен, то можно говорить о патологии гемостаза, что наиболее характерно для:

  1. Системной красной волчанки, ревматоидного артрита;
  2. Антифосфолипидного синдрома, ассоциированного с акушерской патологией в том числе;
  3. Злокачественных опухолей кроветворной ткани (миелома);
  4. Приема некоторых лекарств (фенотиазин).

Ложноположительные результаты на ВА при отрицательном показателе в реальности могут быть получены в случае лечения средствами, уменьшающими свертываемость крови (гепарин, гирудин), поэтому в идеале анализ должен быть сделан до начала подобной терапии.

879586795867908569899

При планировании беременности определение волчаночного антикоагулянта проводят по показаниям – наличие выкидышей или замерших беременностей в прошлом, гибель плодов на больших сроках. Поводом к исследованию у забеременевшей женщины может стать упорная мигрень, нарушения зрения, онемение и цианоз кончиков пальцев.

Повышенный ВА у женщин репродуктивного возраста говорит, наряду с другими показателями, чаще всего об антифосфолипидном синдроме. Если его своевременно диагностировать и провести лечение, то беременность возможна. Уже беременные женщины, у которых это заболевание выявлено впервые, тоже нуждаются в терапии гепарином для профилактики тромботических осложнений.

Тромбообразование при беременности опасно не только поражением плаценты, гипоксией и гибелью развивающегося зародыша. Оно может привести к трагическим событиям в организме самой будущей мамы, так как при беременности даже у здоровой женщины несколько усиливается склонность к свертыванию крови.

У женщин возможны инсульты, сердечно-сосудистые катастрофы, острая почечная недостаточность, тромбоэмболия сосудов легких, которые ставят под удар не только здоровье, но и жизнь пациентки. В этой связи своевременное лечение можно считать жизненной необходимостью.

734853745873487888Обнаружение в крови ВА служит основанием для начала антикоагулянтной терапии, при которой назначаются:

  • Гепарин, варфарин, аспирин (антифосфолипидный синдром);
  • Глюкокортикостероиды – преднизолон, дексаметазон (при системных аутоиммунных процессах, ревматической патологии);
  • Плазмаферез – метод очищения плазмы крови от избытка циркулирующих в ней антител и иммунных комплексов.

Лечение назначается на срок не менее трех месяцев, по истечении которых нормализация показателей крови позволяет его отменить. Для устранения ВА следует изменить и режим: не курить, пить достаточное количество жидкости, не злоупотреблять жирными продуктами и лекарственными препаратами. При излишнем весе следует его сбросить. Среди продуктов лучше исключить те, которые богаты витамином К и могут усилить тромбоз – зелень, чернослив, курага, печеный картофель, брокколи, капуста.

Физические упражнения способствуют улучшению кровотока и несколько снижают вязкость крови. Полезны ходьба, бег, гимнастика, посещение бассейна.

Пациенты, у которых выявлен волчаночный антикоагулянт, должны находиться под пристальным контролем гематологов, гемостазиологов, кардиологов. Женщины, планирующие беременность, контролируют регулярно показатели коагулограммы и ВА на всем этапе подготовки к беременности и период с момента ее наступления и до родов. При необходимости они помещаются в стационар, где получают инъекции гепарина.

Видео: о волчаночном антикоагулянте и АФС при беременности

Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

Узнаем, что означает повышение или понижение уровня калия в крови

Калий — это минерал в крови человека, содержащийся также в пищевых продуктах, играет важную роль в управлении нервной связью, мышечной функцией и артериальным давлением. Калий работает с натрием и другими минералами, классифицированными как электролиты, чтобы сбалансировать количество воды в крови и в ваших клетках. Слишком повышенный или пониженный калий в вашем организме может привести к критическим проблемам со здоровьем, поэтому важно потреблять только правильное количество этого минерала каждый день и поддерживать его содержание в крови на приемлемом уровне.

 

Каким анализом определяется?

Уровень калия в крови определяется стандартным биохимическим анализом.

Показания для проведения анализа

Анализ на калий используется для выявления аномальных концентраций калия, включая повышенное содержание калия в крови (гиперкалиемия) и низкий уровень калия (гипокалиемия), а также для диагностики и / или мониторинга заболевания почек, наиболее распространенной причины высокого уровня калия в крови.

Ваш врач может заказать анализ по ряду других причин, в том числе:

  • проверка или контроль дисбаланса электролита;
  • мониторинг некоторых лекарств, которые влияют на уровни калия, особенно диуретики, сердечные препараты и препараты от высокого кровяного давления;
  • диагностика сердечных проблем и высокое кровяное давление;
  • диагностика или мониторинг заболеваний почек;
  • проверка на метаболический ацидоз (когда почки не удаляют достаточно кислоты из организма или когда организм вырабатывает слишком много кислоты, как это может произойти при неконтролируемом диабете);
  • диагностика алкалоза (состояние, при котором жидкости организма имеют избыток щелочи);
  • нахождение причины паралича.

Подготовка

Проконсультируйтесь у своего врача с конкретными инструкциями до начала анализа. Обычно он не требует особой подготовки, возможно потребуется отказаться от приема пищи за 8 часов до сдачи и пить только воду.

Анализ на калий проводится, как и другие обычные анализы крови и обычно занимает всего несколько минут.

Что может повлиять на результат

Перед тестом, ваш врач может захотеть, чтобы вы прекратили принимать какие-либо лекарства, которые могут повлиять на результаты теста.

  • Спроси гематолога!

    Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы штатному гематологу прямо на сайте в комметариях. Мы обязательно ответим.Задать вопрос>>

    На результат также могут повлиять:

    • пищевые добавки калия;
    • употребление алкоголя или наркотических веществ;
    • некоторые виды травм или ожоги;
    • сильная рвота.

    Ложноположительные результаты

    Ложные результаты теста на калий могут возникать во время сбора и обработки образца крови. Например, повышенный калий в крови может быть спровоцирован, если:

    • вы расслабляетесь и сжимаете кулак, пока кровь собирается;
    • образцы крови задерживаются при попадании в лабораторию;
    • пробирки крови подвергаются интенсивному встряхиванию или грубой обработке при транспортировке.

    Ваш врач может подвергнуть сомнению повышенные результаты калия, когда цифры не соответствуют клиническому состоянию.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Если есть какие-либо вопросы о том, как собиралась кровь, может потребоваться повторный анализ.

    Показатели нормы

    Нормы калия в сыворотке крови отличаются в зависимости от возрастной группы и пола человека. У детей эти уровни следующие:

    • у младенцев – от 4,4 до 6,3 ммоль/л;
    • 1-2 года — от 4,1 до 5,5 ммоль/л;
    • 2-14 лет — от 3,5 до 5,0 ммоль/л;
    • 10-18 лет — от 3,3 до 4,6 ммоль/л.

    Нормы в крови женщин следующие:

    • 18- 50 лет – от 3,2 до 5,4 ммоль/л;
    • после 50 лет – от 3,0 до 4,7 ммоль/л;
    • после 60 лет — от 2,9 до 4,4 ммоль/л;
    • для беременных — от 3,2 до 5,1 ммоль/л.

    Нормы в крови у мужчин:

    • 18- 50 лет — от 3,2 до 5,5 ммоль/л;
    • после 50 лет – от 3,6 до 4,5 ммоль/л;
    • после 60 лет – от 4,0 до 5,2 ммоль/л.

    Эти диапазоны могут варьироваться в зависимости от лаборатории.

    Повышенные значения

    Повышенный калий в крови у ребенка или взрослого называют гиперкалиемией. Есть группы, которые подвергаются более высокому риску ее развития.

    Когда калий повышен в крови, вопросы что это значит и каковы причины, у пациентов возникают первыми. Люди, у которых есть заболевания почек, младенцы, пожилые пациенты и те, кто злоупотребляет наркотиками, имеют повышенные шансы получить высокое содержание калия в крови.

    Если калий в крови повышается, причины могут быть следующие:

    • отсутствие альдостерона, гормона, который помогает почкам регулировать уровни калия;
    • слишком много калия в рационе или прием добавки калия;
    • некоторые лекарства, такие как нестероидные противовоспалительные лекарственные средства, бета-блокаторы, диуретики.
    • переливания крови;
    • разрушение эритроцитов из-за сильной травмы или ожогов;
    • повреждение ткани, приводящее к разрушению мышечных волокон;
    • инфекционное заболевание;
    • диабет 1 типа;
    • обезвоживание;
    • респираторный ацидоз;
    • метаболический ацидоз;
    • почечная недостаточность;
    • болезнь Аддисона;
    • гипоальдостеронизм.

    Пониженные значения

    Низкий уровень калия – гипокалиемия, может сделать мышцы слабыми, с частыми приступами судорог, дерганий или даже параличом, и могут развиться ненормальные сердечные ритмы.

    Гипокалиемия может возникать по многим причинам.

    Использование диуретиков, диарея и злоупотребление слабительным являются наиболее распространенными причинами низкого уровня калия.

    Другие причины включают:

    • некоторые заболевания почек, такие как почечный трубчатый ацидоз;
    • дефицит магния;
    • лейкемию;
    • болезнь Кушинга;;
    • рвоту;
    • лекарства, используемые для лечения астмы или эмфиземы, аминогликозиды, инсулин;
    • определенные метаболические состояния (такие как алкалоз);
    • анорексию и булимию;
    • алкоголизм.

    Симптомы нарушения уровня калия

    Высокий уровень калия в крови может не сопровождаться какими-либо симптомами.

    Однако, если признаки и симптомы существуют, они могут включать:

    • мышечную слабость;
    • аритмию;
    • медленный или слабый пульс.

    Обычно симптомы низкого калия довольно мягкие.

    Время от времени эффекты низкого содержания калия могут быть неопределенными. Может быть более одного симптома, связанного с желудочно-кишечным трактом, почками, мышцами, сердцем и нервами. В целом это может быть:

    • слабость, усталость или судороги в мышцах рук или ног, иногда достаточно сильные, чтобы вызвать неспособность двигать руками или ногами из-за слабости (как паралич);
    • покалывание или онемение;
    • тошнота или рвота;
    • абдоминальные спазмы, вздутие живота;
    • запор;
    • неровное сердцебиение;
    • прохождение большого количества мочи или чувство жажды большую часть времени;
    • обморок из-за низкого кровяного давления;
    • аномальное психологическое поведение — депрессия, психоз, бред, путаница или галлюцинации.

    Последствия и опасности для организма

    То, чем опасен повышенный калий, включает в себя распространенную причину — изменения сердечного ритма, угрожающие жизни. Это может привести к критическому состоянию, называемому фибрилляцией желудочков. В этом состоянии нижние части вашего сердца трепещут быстро, а не накачивают кровь. Чрезвычайно высокое количество калия в крови может заставить ваше сердце перестать биться, вызвав смерть.

    Если же калий понижен, ненормальные сердечные ритмы являются наиболее тревожным осложнением, особенно у людей с сердечной недостаточностью.

    Как корректировать уровень калия?

    Как понизить или повысить уровни калия, интересует пациентов в первую очередь. Это возможно сделать многими способами, вот некоторые из них.

    Мед. препараты

    Из медицинских препаратов рекомендовано следующее:

    Диета

    Вы должны получать правильное количество калия из своего рациона.

    Сколько калия, вы должны принимать, зависит от вашего возраста, пола и конкретных состояний здоровья.

    Вот некоторые источники калия:

    • фасоль;
    • печеный картофель (особенно кожура);
    • шпинат;
    • папайя;
    • бананы;
    • чечевица;
    • томатная паста;
    • стручковая фасоль;
    • молоко;
    • дыня.

    Продукты, выводящие калий из организма:

    • алкоголь;
    • кофеиносодержащие напитки;
    • шоколад;
    • арбуз;
    • тыквенные семечки;
    • пшеничные отруби;
    • изюм.

    Примерное меню на несколько дней при низком уровне калия в крови:

    Вариант 1

    • Завтрак: блинчики на основе банана, зеленый чай.
    • Обед: 100 гр. говядины, 200 гр. тушеной фасоли, овощной сок из свеклы, моркови и шпината.
    • Ужин: 200 гр. салата дыни, персика и греческого йогурта, стакан молока.

    Вариант 2

    • Завтрак: 50 гр. геркулесовой каши на молоке, зеленый чай с медом.
    • Обед: 150 гр. рыбы тресковых пород, овощи гриль.
    • Ужин: белый запеченный картофель со сливочным маслом.

    Вариант 3

    • Завтрак: 200 гр. тыквенного супа на сливках.
    • Обед: 100 гр. запеченной свинины, 150 гр. фаршированных грибов.
    • Ужин: 200 гр. овощного салата из стручковой фасоли, брынзы и томатов, апельсиновый сок.

    При соблюдении калиевой диеты важно потреблять умеренное количество воды, около 2 л. в день.

    Другие способы

    Корректировать уровень калия можно также народными средствами.

    Повышенный калий причинами которого, стал диабет, можно снизить с помощью чеснока и чесночных добавок, которые препятствуют всасыванию. Смешайте в блендере стакан теплого молока и два зубчика гвоздики. Принимайте такое средство через день, с утра за 30 минут до еды.

    Повысить уровень калия можно с помощью отвара трав из одуванчика и крапивы. Возьмите по 2 ст. л. трав и залейте их стаканом кипящей воды. Дайте настояться 15-20 минут.

    Употреблять отвар следует два раза в день, перед едой.

    Профилактика

    Обычно организм способен поддерживать уровень калия в нормальном диапазоне, если в рационе его присутствует достаточно. Когда организм теряет калий из-за кратковременной болезни, организм способен компенсировать потерю. Если потеря калия продолжается, важно, чтобы пациент предвидел это и рассмотрел возможность большего потребления калия со здоровой пищей или минеральными добавками.

    Если человек принимает определенные лекарства, которые могут воздействовать на уровень калия, необходимо взять это под контроль, чаще посещая врача и сдавая анализы для проверки.

    При рисках повышенного калия в крови, интенсивность занятий физических упражнений должна контролироваться, так как при потоотделении теряется значительное количество минерала.

    Быстрая прогулка по тридцать минут ежедневно или аэробика и другие упражнения улучшают общее состояние здоровья, а также снижают уровень повышенного уровня калия.

    Выпевайте достаточное количество воды. Вода помогает в вымывании избытка калия. Однако для людей, страдающих заболеваниями почек, важно проконсультироваться с врачом, прежде чем увеличивать поглощение воды. Чрезмерное ее потребление у людей с нарушениями почек может привести к их деформации, которая могут усложнить ситуацию.

    Вывод

    Хотя большинство людей знают на каком-то уровне, что калий важен, мало кто действительно понимает, что он делает для организма. Суть в том, что калий необходим для хорошего здоровья, и довольно легко получить его достаточно со здоровой диетой.

    Внезапное появление симптомов с низким содержанием калия должно касаться вас, особенно если вы находитесь на определенных диуретиках или потеряли жидкости из-за рвоты или диареи.

    Если вы испытываете постоянные симптомы низкого калия, обратитесь к врачу за анализом крови и рекомендациями по лечению.

  • Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий