Добавить в избранное
Про холестерин

Холестерин норма у женщин лечение таблетки

Содержание

Показатели нормального уровня холестерина у женщин и причины их отклонений

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Норма холестерина в крови у женщин имеет свойство периодически меняться. Его показатели могут варьировать в зависимости от возраста, изменений гормонального фона или образа жизни. Каждая женщина должна следить за уровнем холестерина, ведь его нормальный показатель – это залог ее здоровья. Регулируя уровень данного липида, женщина предостерегает себя от различных сердечно-сосудистых заболеваний и осложнений.

  • Виды холестерина
  • Норма холестерина у женщин
  • Причины изменения уровня холестерина у женщин
  • Симптомы изменения уровня холестерина у женщин
  • Диагностика уровня холестерина у женщин
  • Заключение

По данным статистики, у 8 из 10 женщин после 50 лет наблюдается скачок уровня холестерина в крови. Чаще всего это связано с изменениями гормонального статуса вовремя менопаузы. Но повышенный уровень данного липида не всегда является опасным состоянием для организма. Его определенное количество необходимо для нормального функционирования важных систем и течения некоторых процессов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Виды холестерина

Холестерин, как свободное соединение, относится к группе липидов (то есть жиров). Но в организме происходит активный его синтез с белковыми структурами, такие соединения называются липопротеинами (или липопротеидами).

Существует два типа общего холестерина в крови (холестерола) – «плохой» и «хороший»:

  • «Плохой» холестерин – к нему относятся бета-липопротеиды или липопротеины низкой плотности (ЛПНП). «Вредность» их состоит в том, что они способны откладываться на стенках сосудов. ЛПНП считаются атерогенными (т.е. способствующими развитию атеросклеротических бляшек).
  • «Хороший» холестерин – к нему относятся альфа-липопротеиды или липопротеины высокой плотности (ЛПВП). Такие соединения транспортируют его в печень, где происходит его превращение в желчные кислоты. ЛПВП не образуют атеросклеротических бляшек и являются «полезными».

Норма холестерина у женщин

Для определения уровня данного липида женщина должна сдать анализ крови на холестерин. Полученный результат содержит липидограмму с показателями:

  • ЛПНП (бета-липопротеины), норма в крови которых для женщин составляет 1,4-5,2 ммоль/л.
  • ЛПВП (альфа-липопротеины), норма которых колеблется от 0,8 до 2,3 ммоль/л.
  • Общий холестерин (холестерол) – это показатель суммы всех липопротеинов. В норме его уровень равен 2,2-7,5 ммоль/л. Предельно допустимая норма – 7,8 ммоль/л.

Повышенный уровень холестерола называется гиперлипидемией, пониженный – гиполипидемией.

Норма холестерина у женщин в разные периоды жизни различна. Рассмотрим таблицу, в которой представлена норма холестерина у женщин по возрасту:

Возраст Норма общего холестерина ммоль/л ЛПНП ммоль/л ЛПВП ммоль/л
20-29 лет 2,3-6,1 1,47-4,11 0,93-2,04
30-39 лет 2,7-5,9 1,81-4,02 0,92-1,98
40-49 лет 2,7-6,7 1,91-4,51 0,87-2,26
50-59 лет 3,1-7,4 2,26-5,19 0,95-2,33
60-69 лет 3,1- 7,5 2,29-5,38 0,97-2,26
После 70 лет 3,0-7,5 2,28-5,21 0,86-2,36

В данной таблице нормы холестерина у женщин по возрасту представлены примерные значения. Точные показатели определяются лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей.

Причины изменения уровня холестерина у женщин

Поговорим о том, какие причины способствуют повышению в крови холестерина. Существуют физиологические и патологические причины.

Холестерин у женщин поднимается выше нормы по следующим физиологическим (т. е. тем, из-за которых не стоит беспокоиться) причинам:

  • Беременность и период лактации.

Во время беременности и кормления грудью образуется повышенное количество прогестерона для обеспечения нормального развития плаценты. Этот процесс провоцирует гиперлипидемию, уровень общего холестерола при этом может повышаться в полтора-два раза по сравнению с возрастной нормой его содержания в крови. Данные значения являются допустимыми при отсутствии у беременной экстрагенитальной патологии (гипертония, сахарный диабет, заболевания почек и печени) и не требуют терапии.

  • Период менопаузы.

Менопаузальный период у женщин начинается после 50 лет. Причиной нарушения нормы холестерина в крови служит смена гормонального фона – снижение выработки эстрогенов.

  • Прием оральных контрацептивов.

Противозачаточные таблетки содержат большое количество эстрогена и прогестина, что служит причиной нарушения нормального уровня холестерина в женском организме.

На показатели холестерина в крови у женщин влияют и патологические причины (т. е. те, которые необходимо устранить или лечить).

  • Наличие избыточного веса или ожирения.
  • Нерациональное питание (употребление большого количества жирных, жареных блюд).
  • Алкоголизм и табакокурение.
  • Пассивный образ жизни.
  • Сахарный диабет.
  • Артериальная гипертония.
  • Заболевания почек и печени.

Гиперлипидемия служит одним из главных факторов риска по образованию таких заболеваний, как ИБС (в виде инфаркта), инсульт. Данные состояние являются опасными для здоровья и могут привести к летальному исходу.

Не менее опасным состоянием является гиполипидемия. Причинами этого могут являться:

  • Недостаточное поступление питательных веществ с пищей (соблюдение вегетарианской диеты, недоедание, однообразное питание),заболевания, способствующие затруднению всасывания веществ. Сниженный уровень холестерола при таких состояниях может стать критическим.
  • Гипертиреоз. Повышенный уровень тиреоидных гормонов приводит к гиполипидемии.
  • Постоянные стрессовые ситуации.
  • Прием некоторых лекарственных средств.

Гиполипидемия может привести к ожирению, депрессиям и паническим атакам, гипертериозу (диффузному токсическому зобу), снижению половой функции, и в худшем случае – бесплодию.

Симптомы изменения уровня холестерина у женщин

Симптоматика гиперлипидемии проявляется клиническими признаками заболеваний, к которым она приводит.

  1. Клиника ИБС: приступы жгучих болей в области сердца, иррадиирующих в левую половину туловища; учащенные пульс и дыхание.
  2. Клиника атеросклероза нижних конечностей: бледность ног, ощущение зябкости, боль при ходьбе.
  3. Клиника атеросклероза мозговых артерий: головокружения, головные боли, нарушения памяти.

Проявлениями гиполипидемии служат следующие симптомы:

  • снижение или полная потеря аппетита;
  • быстрая утомляемость, постоянная сонливость, заторможенность;
  • рассеянность;
  • нестабильность эмоционального фона;
  • снижение либидо.

При выявлении у себя вышеперечисленных симптомов, которые беспокоят ежедневно, рекомендуется обратиться к специалисту для тщательной диагностики и назначения эффективной терапии.

Диагностика уровня холестерина у женщин

При выявлении повышенного содержания холестерина в крови, в первую очередь, необходимо обратиться к своему участковому врачу-терапевту. Он назначит все необходимые анализы, при необходимости – выдаст направления на консультации узких специалистов.

Диагностические мероприятия обычно включают:

Клинические методы.

  • Сбор анамнеза (выясняется информация о характере питания, приеме каких-либо лекарственных средств, наличии заболеваний).
  • Сбор жалоб.
  • Общий осмотр пациента.

Лабораторные методы.

Кровь для исследования берется из вены. Полученный результат приходит в виде липидограммы, которая содержит расшифровку.

  • Холестерин ЛПНП и ЛПНОП.
  • Холестерин ЛПВП.
  • Общий холестерол.
  • Коэффициент атерогенности – это показатель, который определяется по специальной формуле (Общий холестерин крови – ЛПВП)/ЛПВП. Норма его составляет 3-3,5. Увеличение этого показателя повышает риск развития тромбоэмболических заболеваний.

Подготовка к исследованию подразумевает следующие правила:

  • последний прием пищи должен быть за 8-10 часов до исследования;
  • минимум за 30 минут до исследования запрещается курить, по возможности рекомендуется воздержаться от сигарет за сутки;
  • исследование проводится натощак.

Сколько ждать результата анализа? Липидограмма готовится примерно за 5-7 дней.

После постановки окончательного диагноза врач назначает соответствующее лечение, состоящее из немедикаментозных (диета, применение народных средств) и медикаментозных (лекарства) методов терапии.

Заключение

Каждая женщина должна быть в курсе своего уровня холестерина и периодически проводить его контроль. Исследование крови на этот липид рекомендуется проводить ежегодно, ведь по результатам липидограммы можно судить о состоянии здоровья женского организма. Чтобы поддерживать нормальные показатели холестерина, в первую очередь, необходимо придерживаться здорового образа жизни и основ рационального питания.

Снижение холестерина липопротеинов низкой плотности

Пациенты спрашивают, что делать, если холестерин ЛПНП повышен, какой должна быть его норма. Аббревиатура ЛПНП означает липопротеины низкой плотности. Липопротеин (или липопротеид) — это конгломерат белков и липидов.

Анализы на холестерин

Как определяют холестерин ЛПНП в организме?

По признаку плотности липопротеины делятся на следующие виды:

  • липопротеины высокой плотности, выполняющие функцию переноса холестерина от периферийных тканей к печени;
  • липопротеины низкой плотности, отвечающие за транспортировку холестерина и прочих веществ от печени к периферийным тканям.

Также различают липопротеины средней и очень низкой плотности, переносящие вещества от печени к тканям.

Целевые уровни ХС ЛНПЛипопротеины низкой плотности, аббревиатурное обозначение которых — ЛНП, представляют собой наиболее атерогенные образования, то есть вещества, провоцирующие развитие атеросклероза. Данная разновидность липопротеинов переносит так называемый «плохой» холестерин. Когда холестерин ЛПНП, или «плохой» холестерин, повышен, это означает большие шансы пациента на атеросклероз.

Атеросклероз является хронической болезнью артерий, при которой они закупориваются за счет отложения холестерина, возникающего вследствие нарушения белково-жирового обмена в организме. Причины ранней смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, а именно инфаркта миокарда, инсульта, часто заключаются в атеросклеротических изменениях сосудов.

Заболевания, характеризующиеся повышенным содержанием липопротеинов низкой плотности, могут иметь и наследственную обусловленность. К таким случаям относят наследственную гиперлипопротеинемию. Это тот случай, когда холестерин ЛПНП в крови повышен вследствие передающегося по семейной линии заболевания.

Формула ФридвальдаФормула Фридвальда. Определение уровня холестерина ЛПНП играет важную роль в диагностике состояния здоровья пациента и в его последующем лечении. Для этого применяют формулу Фридвальда. Она основана на количественном соотношении липопротеидов низкой плотности, общего холестерина (полезного и вредного) и триглицеридов (жиров).

Согласно алгоритму по Фридвальду, липопротеиды (соединения липидов и белков) низкой плотности равны разности общего холестерина с суммой ЛПВП и триглицеридов, деленной на 5.

ЛПНП = общий холестерин — (ЛПВП + ТГ/5).

Помимо формулы по Фридвальду, есть ряд других алгоритмов вычисления уровня ЛПНП.

Какова норма ЛПНП?

Какова норма уровня ЛПНП? Американской Ассоциацией по охране здоровья сердца и сосудов разработаны рекомендации, основанные на тщательно выверенных нормах уровня ЛПНП. Показатели уровня холестерина ЛПНП:

  • Уровни ЛПНПменее 2,6 ммоль/л — норма;
  • менее 3,3 ммоль/л — показатель, приближенный к норме;
  • менее 4,1 ммоль/л — показатель несколько выше, чем норма;
  • менее 4,9 ммоль/л — высокий уровень;
  • более 4,9 ммоль/л — крайне высокий показатель.

Приведенные данные являются условными показателями, разработанными на основе статистических данных заболеваний и смертности от сердечно-сосудистых болезней, возникших вследствие повышенного содержания холестерина низкой плотности в крови.

Необходимо отметить тот факт, что ряд групп людей, имеющих весьма высокие показатели ЛПНП, не страдают от сердечно-сосудистых заболеваний, вызванных закупоркой сосудов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как можно снизить холестерин?

Как снизить холестерин? Стратегия лечения, направленная на снижение уровня ЛПНП, представляет собой конгломерат как медикаментозных, так и не лекарственных средств.

Немедикаментозные способы

Питание при повышенном холестеринеДанные пути имеют прямое отношение к питанию и образу жизни пациента и вполне могут быть применены самостоятельно не только теми лицами, которые озабочены вопросом, как понизить холестерин, но и людьми, заинтересованными в профилактике.

Для нормализации ЛПНП рекомендуют:

  • снизить калорийность питания;
  • перейти на рацион с низким содержанием животных жиров;
  • употреблять меньше легкоусвояемых углеводов (сладости);
  • отказаться от жареной пищи;
  • избавиться от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя;
  • включать в рацион полиненасыщенные жирные кислоты (Омега-3), содержащиеся в жирной рыбе, льняном масле;
  • употреблять в пищу свежие овощи, бобовые культуры, зелень, фрукты, ягоды;
  • повысить уровень физических нагрузок;
  • беречься от стрессов.

Содержание Омега-3 в продуктахЧто делать, если холестерин низкой плотности повышен? В отдельных случаях пациентам назначают гипохолестеринемистическую диету, сбалансированную по количеству жиров и быстрых углеводов. В некоторых, не особо запущенных случаях, не отягощенных осложнениями, соблюдения гипохолестеринемистической диеты вполне достаточно для устранения проблемы.

Если немедикаментозные средства не срабатывают в течение 3 месяцев, больному назначают медикаментозное лечение.

Лекарственные методы

При описываемых нарушениях больным назначаются гиполипидемические лекарственные средства.

Прием описанных ниже средств может иметь эффект только при соблюдении представленных выше правил и диеты.

Гиполипидемические препараты — это терапевтические средства, применяемые при снижении уровня ЛПНП. По характеру воздействия на организм они делятся на множество групп, ниже приведены только основные из них.

Дозировка статиновНорма ЛПНП в организме восстанавливается при помощи статинов. К ним относятся:

  • Ловастатин;
  • Симвастатин;
  • Правастатин;
  • Флувастин;
  • Розувастин и т. п.

Фибраты снижают вредный холестерин в крови, понижают и уровень триглицеридов. Триглицериды представляют собой жиры, являющиеся источником энергии для клеток, однако при повышенной концентрации они усиливают риск сердечно-сосудистых заболеваний и панкреатита. К фибратам относятся:

  • Клофибрат;
  • Безафибрат;
  • Фенофибрат;
  • Ципрофибрат.

При приеме данных препаратов увеличивается риск образования камней в желчном пузыре.

Производные фиброевой кислотыЕсть препараты, усиливающие экскрецию, то есть выделение желчных кислот, которые участвуют в переработке холестерина. За счет этого действия снижается уровень холестерина в крови. К данному типу препаратов относятся:

  • Холестирамин;
  • Колекстран;
  • Колесевелам.

Необходимо помнить, что все перечисленные препараты могут применяться только по назначению лечащего врача. Все указанные выше методы лечения даны в упрощенном, схематическом виде и предлагают лишь приблизительную информацию для снижения ЛПНП, поэтому не могут восприниматься как руководство к самолечению.

Для здоровья человека очень важно понимать механизм усвоения питательных веществ в организме, роль здорового питания, правильного образа жизни в целом. Содержание вредного холестерина в крови во многих случаях представляет собой патологию, спровоцированную нарушениями режима.

Снижение уровня вредного холестерина осуществляется в первую очередь с помощью упорядоченного питания и здорового образа жизни.

Константин Ильич Булышев

  • Зависимость уровня холестерина от стресса
  • Уровень холестерина у женщин
  • Курение сигарет
  • Проведение ангиографии сосудов ног
  • Карта сайта
  • Анализаторы крови
  • Анализы
  • Атеросклероз
  • Лекарства
  • Лечение
  • Народные методы
  • Питание
  • Пациенты спрашивают, что делать, если холестерин ЛПНП повышен, какой должна быть его норма. Аббревиатура ЛПНП означает липопротеины низкой плотности. Липопротеин (или липопротеид) — это конгломерат белков и липидов.

    Анализы на холестерин

    Как определяют холестерин ЛПНП в организме?

    По признаку плотности липопротеины делятся на следующие виды:

    • липопротеины высокой плотности, выполняющие функцию переноса холестерина от периферийных тканей к печени;
    • липопротеины низкой плотности, отвечающие за транспортировку холестерина и прочих веществ от печени к периферийным тканям.

    Также различают липопротеины средней и очень низкой плотности, переносящие вещества от печени к тканям.

    Целевые уровни ХС ЛНПЛипопротеины низкой плотности, аббревиатурное обозначение которых — ЛНП, представляют собой наиболее атерогенные образования, то есть вещества, провоцирующие развитие атеросклероза. Данная разновидность липопротеинов переносит так называемый «плохой» холестерин. Когда холестерин ЛПНП, или «плохой» холестерин, повышен, это означает большие шансы пациента на атеросклероз.

    Атеросклероз является хронической болезнью артерий, при которой они закупориваются за счет отложения холестерина, возникающего вследствие нарушения белково-жирового обмена в организме. Причины ранней смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, а именно инфаркта миокарда, инсульта, часто заключаются в атеросклеротических изменениях сосудов.

    Заболевания, характеризующиеся повышенным содержанием липопротеинов низкой плотности, могут иметь и наследственную обусловленность. К таким случаям относят наследственную гиперлипопротеинемию. Это тот случай, когда холестерин ЛПНП в крови повышен вследствие передающегося по семейной линии заболевания.

    Формула ФридвальдаФормула Фридвальда. Определение уровня холестерина ЛПНП играет важную роль в диагностике состояния здоровья пациента и в его последующем лечении. Для этого применяют формулу Фридвальда. Она основана на количественном соотношении липопротеидов низкой плотности, общего холестерина (полезного и вредного) и триглицеридов (жиров).

    Согласно алгоритму по Фридвальду, липопротеиды (соединения липидов и белков) низкой плотности равны разности общего холестерина с суммой ЛПВП и триглицеридов, деленной на 5.

    ЛПНП = общий холестерин — (ЛПВП + ТГ/5).

    Помимо формулы по Фридвальду, есть ряд других алгоритмов вычисления уровня ЛПНП.

    Какова норма ЛПНП?

    Какова норма уровня ЛПНП? Американской Ассоциацией по охране здоровья сердца и сосудов разработаны рекомендации, основанные на тщательно выверенных нормах уровня ЛПНП. Показатели уровня холестерина ЛПНП:

    • Уровни ЛПНПменее 2,6 ммоль/л — норма;
    • менее 3,3 ммоль/л — показатель, приближенный к норме;
    • менее 4,1 ммоль/л — показатель несколько выше, чем норма;
    • менее 4,9 ммоль/л — высокий уровень;
    • более 4,9 ммоль/л — крайне высокий показатель.

    Приведенные данные являются условными показателями, разработанными на основе статистических данных заболеваний и смертности от сердечно-сосудистых болезней, возникших вследствие повышенного содержания холестерина низкой плотности в крови.

    Необходимо отметить тот факт, что ряд групп людей, имеющих весьма высокие показатели ЛПНП, не страдают от сердечно-сосудистых заболеваний, вызванных закупоркой сосудов.

    Как можно снизить холестерин?

    Как снизить холестерин? Стратегия лечения, направленная на снижение уровня ЛПНП, представляет собой конгломерат как медикаментозных, так и не лекарственных средств.

    Немедикаментозные способы

    Питание при повышенном холестеринеДанные пути имеют прямое отношение к питанию и образу жизни пациента и вполне могут быть применены самостоятельно не только теми лицами, которые озабочены вопросом, как понизить холестерин, но и людьми, заинтересованными в профилактике.

    Для нормализации ЛПНП рекомендуют:

    • снизить калорийность питания;
    • перейти на рацион с низким содержанием животных жиров;
    • употреблять меньше легкоусвояемых углеводов (сладости);
    • отказаться от жареной пищи;
    • избавиться от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя;
    • включать в рацион полиненасыщенные жирные кислоты (Омега-3), содержащиеся в жирной рыбе, льняном масле;
    • употреблять в пищу свежие овощи, бобовые культуры, зелень, фрукты, ягоды;
    • повысить уровень физических нагрузок;
    • беречься от стрессов.

    Содержание Омега-3 в продуктахЧто делать, если холестерин низкой плотности повышен? В отдельных случаях пациентам назначают гипохолестеринемистическую диету, сбалансированную по количеству жиров и быстрых углеводов. В некоторых, не особо запущенных случаях, не отягощенных осложнениями, соблюдения гипохолестеринемистической диеты вполне достаточно для устранения проблемы.

    Если немедикаментозные средства не срабатывают в течение 3 месяцев, больному назначают медикаментозное лечение.

    Лекарственные методы

    При описываемых нарушениях больным назначаются гиполипидемические лекарственные средства.

    Прием описанных ниже средств может иметь эффект только при соблюдении представленных выше правил и диеты.

    Гиполипидемические препараты — это терапевтические средства, применяемые при снижении уровня ЛПНП. По характеру воздействия на организм они делятся на множество групп, ниже приведены только основные из них.

    Дозировка статиновНорма ЛПНП в организме восстанавливается при помощи статинов. К ним относятся:

    • Ловастатин;
    • Симвастатин;
    • Правастатин;
    • Флувастин;
    • Розувастин и т. п.

    Фибраты снижают вредный холестерин в крови, понижают и уровень триглицеридов. Триглицериды представляют собой жиры, являющиеся источником энергии для клеток, однако при повышенной концентрации они усиливают риск сердечно-сосудистых заболеваний и панкреатита. К фибратам относятся:

    • Клофибрат;
    • Безафибрат;
    • Фенофибрат;
    • Ципрофибрат.

    При приеме данных препаратов увеличивается риск образования камней в желчном пузыре.

    Производные фиброевой кислотыЕсть препараты, усиливающие экскрецию, то есть выделение желчных кислот, которые участвуют в переработке холестерина. За счет этого действия снижается уровень холестерина в крови. К данному типу препаратов относятся:

    • Холестирамин;
    • Колекстран;
    • Колесевелам.

    Необходимо помнить, что все перечисленные препараты могут применяться только по назначению лечащего врача. Все указанные выше методы лечения даны в упрощенном, схематическом виде и предлагают лишь приблизительную информацию для снижения ЛПНП, поэтому не могут восприниматься как руководство к самолечению.

    Для здоровья человека очень важно понимать механизм усвоения питательных веществ в организме, роль здорового питания, правильного образа жизни в целом. Содержание вредного холестерина в крови во многих случаях представляет собой патологию, спровоцированную нарушениями режима.

    Снижение уровня вредного холестерина осуществляется в первую очередь с помощью упорядоченного питания и здорового образа жизни.

    Норма содержания холестерина в крови

    Согласно мировой статистике, самой распространенной причиной смертности являются сердечно-сосудистые заболевания. Одну из лидирующих позиций в списке занимает атеросклероз и его осложнения: инфаркт миокарда, инсульт, сердечная недостаточность. Поскольку атеросклероз представляет собой одно из последствий нарушения липидного обмена, в частности, обмена холестерина, в последние десятилетия это соединение считается едва ли не самым вредоносным. Однако следует отдавать себе отчет, что избыток холестерина в организме – одно из следствий современного образа жизни. Во-первых, человеческий организм – система консервативная, не способная мгновенно реагировать на достижения технологического прогресса. Рацион современного человека радикально отличается от рациона его дедов. Свою лепту в нарушения обменных процессов вносит и ускоряющийся ритм жизни. В то же время стоит помнить, что холестерин – один из естественных и жизненно необходимых промежуточных продуктов пластического обмена.

    Забор крови у мужчины

    Для чего нужен холестерин

    Холестерин или холесторол представляет собой жироподобное вещество из класса высших спиртов, нерастворимое в воде. Вместе с фосфолипидами холестерин входит в состав клеточных мембран. При распаде холестерина образуются соединения-предшественники высокоактивных биологических веществ: желчных кислот, витамина D3 и кортикостероидных гормонов, он необходим для усвоения жирорастворимых витаминов. Примерно 80% этого вещества синтезируется в печени, остальное человек получает с пищей животного происхождения.

    Однако повышенное содержание холестерина не идет на пользу, избыток откладывается в желчном пузыре и на стенках сосудов, вызывая желчнокаменную болезнь и атеросклероз.

    В крови холестерин циркулирует в виде липопротеидов, отличающихся по физико-химическим свойствам. Их подразделяют на «плохой», атерогенный холестерин и «хороший», антиатерогенный. Атерогенная фракция составляет примерно 2/3 общего холестерина. К ней относятся липопротеины низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП соответственно), а также промежуточные фракции. Липопротеиды очень низкой плотности чаще обозначают как триглицериды. В иностранной литературе их объединяют под общим названием «атерогенный липопротеин», обозначая аббревиатурой LDL. Название «плохих» эти соединения получили условно, так как именно они являются предшественниками жизненно важных соединений, в том числе и «хорошего» холестерина.

    Липопротеины высокой плотности (ЛПВП, «хороший» холестерин) составляют 1/3 от общего количества. Эти соединения обладают антиатерогенной активностью и способствуют очищению сосудистых стенок от отложений потенциально опасных фракций.

    Пределы нормы

    Прежде чем начинать борьбу с «врагом №1» нужно представлять сколько холестерин в норме, чтобы не впасть в другую крайность и не понизить его содержание до критично низкого. Для оценки состояния липидного обмена проводится биохимический анализ крови. Кроме собственно общего содержания холестерина следует обратить внимание на соотношение атерогенных и антиатерогенных фракций. Предпочтительная концентрация этого вещества для здоровых людей – 5,17 ммоль/л, при диагностированном сахарном диабете и сердечно-сосудистых заболеваний рекомендованный уровень ниже, не более 4,5 ммоль/л. Фракции ЛПНП в норме составляют до 65% от общего показателя, остальное приходится на ЛПВП. Однако в возрастной группе от 40 до 60 лет нередко встречаются случаи, когда это соотношение сильно сдвинуто в сторону «плохих» фракций при общих показателях, близких к норме.

    Следует заметить, что норма содержания холестерина в крови – показатель динамичный, зависит от пола, возраста, наличия некоторых заболеваний

    Уровень холестерина в крови у женщин выше, чем у мужчин-ровесников, что подтверждает анализ крови. Это связано с физиологическими особенностями гормонального фона.

    Нижняя граница нормы

    Кроме верхней границы нормы холестерина в крови следует помнить и о существовании нижнего предела. Принцип «чем меньше, тем лучше» в корне ошибочен, недостаточность холестерина (гипохолестеринемия) выявляется при очень серьезных состояниях, порой не менее опасных, чем атеросклероз и ишемическая болезнь сердца. Гипохолестеринемия может сопровождать:

    • Опухолевые процессы;
    • Туберкулез, саркоидоз и некоторые другие заболевания легких;
    • Некоторые виды анемии;
    • Тяжелые поражения печени;
    • Гиперфункция щитовидной железы;
    • Дистрофию;
    • Обширные ожоги;
    • Гнойные воспалительные процессы в мягких тканях;
    • Поражения центральной нервной системы;
    • Сыпной тиф.

    Нижней границей нормы ЛПВП считается 0,9 ммоль/л. При дальнейшем понижении возрастает риск развития ИБС, так как антиатерогенных липопротеидов становится слишком мало и организм не в состоянии противостоять образованию атеросклеротических бляшек. Понижение ЛПНП как правило происходит на фоне тех же патологических состояний, что и для общего холестерина.

    Анализ крови

    Повышенный уровень холестерина

    Среди возможных причин повышенных показателей холестерина в результатах анализа крови:

    • Избыток жирной пищи животного происхождения и транс-жиров в рационе;
    • Гиподинамия;
    • Лечение некоторыми группами препаратов;
    • Возраст;
    • Особенности гормонального фона;
    • Наследственность.

    У курильщиков преимущественно отмечается понижение содержания защитной фракции липопротеидов. Избыточная масса тела, как правило, сопровождается повышенным содержанием триглицеридов в крови и понижением концентрации ЛПВП, однако, что есть причиной, а что – следствием, окончательно не выяснено.

    Повышенный холестерин в крови выявляется при следующих патологиях:

    • Заболеваниях печени;
    • ИБС;
    • Поражениях поджелудочной железы;
    • Гипотиреозе;
    • Заболеваниях почек, сопровождающихся выраженными признаками почечной недостаточности;
    • Дисфункции гипофиза;
    • Сахарном диабете;
    • Алкоголизме.

    Временное физиологическое повышение уровня холестерина отмечается во время беременности. Нарушения липидного обмена могут быть спровоцированы и высоким уровнем стресса.

    Определение содержания холестерина в крови

    Биохимический анализ крови дает возможность определить общее содержание холестерина, который является суммой концентраций ЛПНП и ЛПВП. Нормы для каждой из фракций отличаются и полученные результаты анализа крови соотносят с таблицей, где указана норма холестерина по возрасту для мужчин и женщин. В таких таблицах указывается диапазон концентраций, в которых холестерин не сказывается на состоянии здоровья. Отклонения от пределов нормы не всегда указывают на патологические процессы, так как уровень холестерола колеблется в зависимости от сезона и некоторых других факторов. Сравнительно недавно было обнаружено, что содержание холестерина зависит и от принадлежности к разным этническим группам.

    Кому показан анализ на холестерин

    Анализ крови на холестерин рекомендуется сдавать регулярно, раз в несколько лет. Прежде всего липидограмма рекомендована людям, у которых есть те или иные факторы риска. Среди показаний к проведению анализа:

    • Кардиологические заболевания;
    • Ожирение;
    • Вредные привычки;
    • Артериальная гипертензия;
    • Применение гормональных препаратов, бета-адреноблокаторов, некоторых диуретиков;
    • Применение статинов;
    • Образование ксантелазм и ксантом.

    Кровь для анализа берут из вены натощак. Для получения достоверных результатов рекомендуется удлинить ночное голодание и накануне визита в лабораторию воздержаться от жирной пищи. Выдавая направление, врач обязательно подробно инструктирует пациента об особенностях подготовки к исследованию.

    При биохимическом анализе крови определяют коэффициенты ЛПВП альфа-холестерола и ЛПНП бета-холестерола.

    Содержание фракции ЛПНП:

    • < 0,9 – оптимальное для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
    • < 1,8 – рекомендованное при наличии предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям;
    • < 2,1 – оптимальное;
    • 2,0-4,3 – пределы нормы;
    • > 4,6 — 5,8 – повышенное;
    • > 6,0 – очень высокое

    Содержание ЛПВП:

    • <1,1 ммоль/л у мужчин и <1,5 ммоль/л для женщин – пониженное:
    • 1,4 – 1,6 ммоль/л у мужчин, 1,2 – 1,6 ммоль/л для женщин – нормальное;
    • > 1,8 ммоль/л – повышенное.

    На данный момент доступны приборы и тесты для домашнего контроля содержания липидов в крови. Они очень актуальны для людей, которым требуется более строгий контроль показателей крови.

    Расшифровка анализа крови

    У женщин

    У женщин холестерина в крови немного больше, чем у мужчин и с возрастом его содержание повышается. Одни и те же цифры в данных анализа оказываются практически идеальными для одной возрастной группы и предвестниками катастрофы для другой. Здоровые пациентки могут ориентироваться на следующие данные:

    • 20-25 лет – 1,9-2,7;
    • 30-35 лет – 2,2-3,1;
    • 35-40 лет – 3,0-4,3;
    • 45-50 лет – 4,2-5,2;
    • 50-55 лет – 4,3-6,1;
    • 55-60 лет – 4,1-6,8;
    • 60-65 лет – 4,4-7,6.

    Каким бы ни был результат конкретной липидограммы, расшифровывать его будет врач. При этом будут учтены особенности состояния здоровья пациентки, ее гормональный статус и иные факторы, влияющие на содержание холестерина. Исходя из наличия факторов риска и выявленных отклонений от допустимых значений индивидуальной нормы, врач даст соответствующие рекомендации или назначит курс лечения.

    У мужчин

    Мужчины более подвержены риску развития сердечно-сосудистых заболеваний, и содержание холестерина в крови должно быть ниже, чем у женщин. Для здоровых мужчин норма содержания холестерина по возрасту выглядит так:

    • 20-25 лет – 2,8-4,6;
    • 30-35 лет – 3,0-5,2;
    • 35-40 лет – 3,2-6,0;
    • 45-50 лет – 3,4-6,4;
    • 50-55 лет – 3,9-6,7;
    • 55-60 лет – 4,1-7,4;
    • 60-65 лет – 4,2-7,6.

    При наличии тех или иных факторов, влияющих на уровень холестерина, пределы индивидуальной нормы могут несколько отличаться от средних возрастных показателей. Определение степени их влияния на здоровье и необходимость коррекции – компетенция врача.

    Лечение

    Если аномальное содержание холестерина выявлено на фоне каких-либо патологических состояний, назначается лечение основного заболевания. В некоторых случаях устранения фонового состояния достаточно для нормализации липидограммы.

    Прежде всего, пациенту рекомендуется коррекция образа жизни. В первую очередь необходимо изменить качество питания. Классическая диета при гиперхолестеринемии предполагает ограничение употребления жиров животного происхождения, транс-жиры оказываются под полным запретом. Существует и альтернативный взгляд на диету, некоторые специалисты настаивают на ограничении углеводов, так как их повышенное содержание в питании сильнее сказывается на уровне холестерина, чем природные жиры. Так или иначе, но коррекция рациона проводится под руководством врача, с учетом возможных сопутствующих патологий. Не рекомендуется употребление жареного, при приготовлении пищи рекомендуется запекание, тушение, паровая обработка.

    Эффективным средством нормализации уровня холестерина является физическая активность. Регулярные занятия спортом стабилизируют соотношение «хороших» и «плохих» липопротеидов в пределах нормы.

    Пациентам рекомендуется отказаться от курения и ограничить потребление алкоголя.

    Если перехода на здоровый образ жизни по тем или иным причинам недостаточно, пациенту назначают медикаментозное лечение. Выбор препаратов зависит от возраста, сопутствующих патологий, степени риска развития кардиопатологий. Пациенту могут быть назначены:

    • Статины. Эта группа препаратов подавляет синтез холестерина и способствует повышению содержания ЛПВП. Предположительно, некоторые средства из этой группы способствуют растворению атеросклеротических бляшек. Статины назначает только врач, самолечение категорически запрещено.
    • Секвестранты желчных кислот. Препараты этой группы подавляют активность желчных кислот и стимулируют повышение их выработки для утилизации излишков холестерина.
    • Ингибиторы всасывания холестерина уменьшают усваиваемость этого соединения из пищи.
    • Ниацин (витамин В3). В больших дозах подавляет синтез ЛПНП, однако не исключается, что при этом возможны повреждения печени. Назначается редко, только при невозможности применения статинов.
    • Фибраты. Этот класс препаратов понижает выработку триглицеридов.

    Все фармакологические средства, применяющиеся при гиперхолестеринемии, имеют те или иные побочные эффекты, поэтому целесообразность применения может оценить только специалист. Комбинацию препаратов, дозировку, длительность курса лечения назначают исходя из данных анамнеза и соответствующего обследования пациента.

  • Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий