Добавить в избранное
Про холестерин

Лекарство крестор инструкция

Содержание

Таблетки Рибоксин

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Эффективное медикаментозное средство, позволяющее нормализовать обменные процессы в организме человека – это таблетки Рибоксин. Препарат обладает антигипоксическим и антиаритмическим действием. Это позволяет применять лекарство в терапии сердечно-сосудистых заболеваний и патологий, сопровождающихся нарушением метаболического обмена в организме.

Фармакологическое действие

Рибоксин относится к анаболическим лекарственным средствам. Активные компоненты лекарства усиливают метаболизм на клеточном уровне, улучшают питание тканей, активизируют процесс восстановления. Препарат принимает активное участие в обмене клеток глюкозы. Рибоксин является предшественником аденозинтрифосфорной кислоты, усиливает метаболизм в тканях при условии гипоксии или ишемии. Положительно влияет лекарство на метаболические процессы миокарда, нормализует энергетический баланс тканей, увиливает активность ферментов Кребса.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Фармакокинетика

Средство хорошо абсорбируется в органах желудочно-кишечного тракта. В печени лекарство метаболизируется с образованием глюкуроновой кислоты, которая впоследствии окисляется. Выводится препарат почками.

Химический состав и описание

Рибоксин в таблетках содержит инозин (1 таб. – 200 мг вещества) и вспомогательные компоненты, такие как диоксид титана, тальк, крахмал картофельный, сахарозу, метилцеллюлозу.

Каждая таблетка укрыта оранжевой или светло-желтой оболочкой, имеет двояковыпуклую форму. Выпускается препарат в картонных упаковках по 10 и 25 шт.

Показания к применению

Для чего назначают средство и от чего помогает препарат? Инструкция по применению таблеток Рибоксин включает следующие показания:

  • комплексная терапия ишемической болезни сердца на любых этапах патологии. Применяют средство в период восстановления после перенесенного инфаркта миокарда, при кардиосклерозе, стенокардии;
  • терапия аритмий различного происхождения, включая нарушение сердечного ритма при ИБС и вследствие отравления медикаментозными препаратами, например, сердечными гликозидами;
  • миокардиты и кардиомиопатии;
  • применяется медикаментозное средство в комплексной терапии заболеваний печени. Эффективно работает лекарство при токсических поражениях органа, циррозе, гепатите;
  • для снижения побочных эффектов при лечении онкологических заболеваний с помощью лучевой терапии;
  • для лечения пациентов с врожденными отклонениями обменных процессов в организме;
  • лечение глаукомы и некоторых других заболеваний глаз.

Показания к применению Рибоксина также включают лечение в период восстановления после интенсивных физических нагрузок и серьезных травм.

Действие препарата

Для чего назначают Лекарство? Препарат в терапевтической практике применяется для достижения следующих целей:

  • налаживания давления и кровообращения в коронарных сосудах;
  • восстановления обменных процессов в тканях миокарда;
  • усиления метаболизма глюкозы в организме;
  • предотвращения ишемических процессов в тканях почек;
  • активизации тканевого дыхания;
  • усиления образования нуклеотидов.

Такой эффект возможен благодаря способности Рибоксина стимулировать метаболические процессы организма на клеточном уровне.

Кому запрещено лекарство

Несмотря на безопасный состав, таблетки Рибоксин принимаются исключительно по назначению врача, ведь препарат имеет некоторые противопоказания, нарушение которых может спровоцировать плачевные последствия. Если у пациента отмечается повышенная чувствительность к любому из компонентов лекарства, пить Рибоксин запрещено. Еще одно серьезное противопоказание – нарушение обмена мочевой кислоты или пуриновых оснований. Запрещено лечение медикаментозным средством среди людей, страдающих подагрой.

Всем пациентами не рекомендуется использовать препарат на протяжении слишком длительного времени. У больных с патологиями почек и печени препарат может вызвать хроническое воспаление суставов. При возникновении такого осложнения человеку следует немедленно прекратить лечение с помощью Рибоксина, пройти надлежащую терапию.

Дозировка

Как принимать Рибоксин? Способ применения и дозировка лекарственного средства подбирается в индивидуальном порядке, зависит от диагноза и клинической картины у пациента. Обычно используется такая схема:

  • 1-й день – 0,6-2,5 г лекарства;
  • 2-й день – 1,2 г;
  • последующие дни дозировка зависит от переносимости средства конкретным пациентом.

Продолжительность лечения составляет от 4 недель до 3 месяцев. В этот период необходимо регулярно сдавать анализы, проходить плановые осмотры у лечащего врача.

Лекарственное взаимодействие

Допускается сочетание таблеток Рибоксин с другими медикаментозными средствами. Например, с Нитроглицерином, Спиронолактоном, Фуросемидом, Нифедипином. При одновременном использовании препаратов, действие которых направлено на устранение аритмии, повышается их терапевтический эффект. Кроме этого, Рибоксин усиливает действие антиангинальных и инотропных медикаментозных средств.

Лекарство без опасения могут назначить пациентам, чья работа требует повышенной концентрации внимания – шоферам, военным, работникам заводов с опасным оборудованием, так как средство не влияет на центральную нервную систему.

Некоторые спортсмены используют таблетки в качестве пищевой добавки, которая помогает нарастить мышечную массу. Это возможно благодаря тому, что активные компоненты лекарства являются прямым источником энергии для организма. С их помощью удается наладить синтез белка, восстановительные и окислительные процессы в тканях, благодаря чему и увеличивается объем мышечной массы. Иногда Рибоксин применяется в период интенсивных физических нагрузок для похудения.

Совместимость с алкоголем

При остром абстинентном синдроме, сопровождающемся нарушением функционирования сердечной мышцы, заболеваниями органов пищеварительной системы воспалительного характера, поражением печени, Рибоксин назначают в роли составляющего комплексной терапии.

Если спиртные напитки больной употребляет на фоне приема медикаментозного средства, терапевтический эффект последнего снижается. Помимо этого, лекарство способно вызвать различные осложнения. Объясняется это сложными химическими процессами, которые происходят при сочетании алкоголя с любыми химическими препаратами.

Влияние на концентрацию внимания

О Рибоксине известно, что препарат не влияет на концентрацию памяти и внимания. Поэтому средство назначается пациентам, занимающимися опасными видами деятельности.

Применение в педиатрии

Детям препарат назначают с особой осторожностью. В педиатрической практике лекарство не используют, но в отдельных случаях врач может назначить определенную дозу медикамента, так как среди взрослых средство дает отличный результат.

Использование в период беременности и грудного вскармливания

Рибоксин довольно часто назначают женщинам в период вынашивания малыша. Связано это с тем, что препарат оказывает положительное влияние на организм будущей мамы, помогает отрегулировать процессы, происходящие при формировании плода. Отзывы о лекарстве в большинстве случаев положительные.

Показанием к применению в период беременности являются такие состояния:

  • тахикардия, аритмия;
  • перебои в работе миокарда;
  • тяжело протекающий токсикоз;
  • кислородное голодание, возникающее по различным причинам;
  • хронические гастриты у беременных;
  • патологии почек.

Особые указания

При использовании таблеток Рибоксин следует регулярно проводить лабораторное исследование крови и мочи на количество мочевой кислоты. При сахарном диабете пациент должен учитывать, что одна таблетка приравнивается к 0.00641 хлебной единицы. С особой осторожностью средство назначают при почечной недостаточности.

Аналоги

К аналогам Рибоксина можно отнести следующие медикаментозные средства:

  • Кавинтон – препарат способствует расширению сосудов головного мозга и насыщению органа кислородом, усиливает метаболические процессы, снижает вязкость крови;
  • Магнерот – содержит магний, увеличивает белковый, энергетический и липидный обмен, а также учувствует в обмене нуклеиновых кислот;
  • Неокардил – применяется при различных кардиологических заболеваниях. Лекарство улучшает тканевый обмен, способствует налаживанию кровообращения, снимает спазм артерий;
  • Капотен – относится к ингибиторам АПФ, способствует расширению сосудов, снижает артериальное давление, предотвращает кислородное голодание миокарда;
  • Гепарин – применяется для лечения и профилактики различных патологий, связанных с заболеваниями сосудов, их закупоркой. Препарат препятствует образованию тромбов, восстанавливает кровоток в венах и капиллярах;
  • Эскулекс – это медикаментозное средство, восстанавливающее кровообращение и лимфатический дренаж. Кроме этого, препарат обеспечивает антиэкссудативный и противовоспалительный эффект.

Условия продажи и хранения средства

Рибоксин отпускается без рецепта врача. Цена препарата составляет 45 – 70 руб. Хранить лекарственное средство рекомендуется в прохладном помещении в защищенных от прямых солнечных лучей местах. Срок хранения – 3 года. Препарат должен хранится в местах, недоступных для детей.

Отзывы пациентов

Владислав, г. Пермь
«Принимаю Рибоксин уже несколько лет. Первый раз лекарство врач назначил мне в комплексной терапии для лечения аритмии. За весь период использования не заметил негативных сторон лекарства. Никаких побочных эффектов не возникало. Кроме этого, привлекает недорогая стоимость средства. Пью Рибоксин 2 раза в год по 10 дней, результат меня устраивает».

Наталья, г. Кемерово
«Живу на 5 этаже и лифт у нас ломается очень часто. Поднимаясь по ступенькам, стала ощущать боли в области сердца и отдышку. Обратилась к врачу, тот посоветовал мне пропить Рибоксин. Таблетки купить можно в любой аптеке, стоимость средства невысокая. После окончания курса терапии почувствовала значительное улучшение самочувствия. Ушли не только боли и отдышка, но и улучшилось общее состояние».

Алина, г. Череповец
«Рибоксин принимала во время беременности. Доктор назначил мне этот препарат для облегчения токсикоза. Сказал, что средство улучшает обмен, способствует выведению из организма токсинов. Несмотря на некоторые негативные отзывы о лекарстве, прошла за период вынашивания малыша 2 курса. Побочных явлений не возникало, ничего плохого о средстве сказать не могу».

  • Крестор: отзывы пациентов, принимавших препарат

    Основное показание для применения Крестора –повышенная концентрация холестерина при гиперхолестеринемии, атеросклерозе и других сердечно-сосудистых патологиях.

    Таблетки достаточно легко переносятся больными, побочные явления возникают крайне редко. При необходимости специалист назначает синонимы (Розувастатин, Розарт, Мертинил) или аналоги (Аторис, Вазилип, Зокор). Более детальную информацию можно найти в данном материале.

    Общие сведения о лекарстве

    Производителем лекарственного средства является фармакологическая компания АстраЗенека ЮК Лимитед, расположенная в Великобритании.

    Крестор (лат.название – Crestor) выпускают в таблетированной форме для внутреннего использования. Дозировка бывает разной – 5, 10, 20 или 40 мг действующего вещества. Картонная упаковка, которую можно увидеть на картинках в интернете, содержит два блистера по 14 таблеток.

    Одна таблетка включает в себя активный компонент розувастатин кальция (rosuvastatin) и вспомогательные вещества. Таблетки производят круглыми либо овальными, их цвет зависит от дозировки – желтый (5мг) и розовый (10, 20, 40мг).

    Крестор оказывает гиполипидемическое действие. Розувастатин, повышая количество печеночных рецепторов, уменьшает содержание «плохого» холестерина (ЛПНП и ЛПОНП) в крови. В итоге, диссимиляция (катаболизм) и процесс захвата ЛПНП ускоряются, а также снижается выработка «плохого» холестерина.

    Таким образом, спустя одну неделю после терапии наблюдается снижение уровня общего холестерина, ЛПНП, ЛПОНП, триглицеридов и т.д. Максимальный эффект от использования препарата наблюдается через 14 дней.

    После приема таблеток наибольшая концентрация активного компонента достигается спустя 5 часов. Кроме того розувастатин хорошо связывается с белками плазмы.

    Выведение главного компонента происходит, как правило, с каловыми массами и в незначительной степени с уриной. Длительное применение препарата при заболеваниях печени может влиять на фармакокинетические показатели.

    Показания и противопоказания к применению

    Врач прописывает гиполипидемический препарат для профилактики и лечения гомозиготной гиперхолестеринемии, атеросклероза.

    Помимо этого препарат применяется для лечения сердечно-сосудистых патологий, а также в составе комплексной терапии смешанной гиперхолестеринемии.

    Инструкция по применению имеет немалый список противопоказаний. Они зависят от дозирования лекарственного средства.

    Запрещено использование Крестора 5,10,20 миллиграмм лицам, которые:

    • имеют повышенную чувствительность к веществам, входящим в состав;
    • страдают серьезными заболеваниями печени, а также увеличением активности печеночныхтрансаминаз;
    • одновременно проходят терапию Циклоспорином;
    • страдают дисфункцией почек;
    • имеют индивидуальную непереносимость лактозы или лактазную недостаточность;
    • не достигли 18-летнего возраста;
    • болеют миопатией (прогрессивной нервно-мышечной патологией);
    • беременные либо кормят грудью.

    Дозирование 40 миллиграмм противопоказано людям, которые:

    1. Употребляют алкоголь.
    2. Страдают печеночной или почечной дисфункцией.
    3. Имеют высокий риск возникновения миопатии.
    4. Принимают в комплексе фибраты.
    5. Перенесли недавнее обширное оперативное вмешательство.
    6. Страдают судорогами, эпилепсией.
    7. Болеют гипотиреозом.
    8. Имеют дисбаланс электролитов в крови.
    9. Получили в недавнем времени серьезные травмы.
    10. Страдают артериальной гипотензией.
    11. Заражены септической инфекцией.
    12. Страдают нарушением метаболизма.
    13. Относятся к монголоидной расе.

    В инструкции-вкладыше также сказано, что людям старшего поколения (60 лет и выше) препарат назначается с особой осторожностью.

    Инструкция по применению препарата

    Лекарство принимают взрослые независимо от приема еды – утром или вечером. Таблетки нельзя разжевывать и разламывать, их запивают небольшим количеством воды.

    Дозирование и продолжительность терапии устанавливает врач, учитывая такие факторы, как тяжесть заболевания и индивидуальные особенности больного.

    Согласно инструкции, начальная доза составляет 5-10 миллиграммов. Курс лечения равен 21 дню, перерыв делать не нужно. При необходимости доктор вправе повысить дозировку лекарства.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Настоятельно рекомендуется следить за состоянием здоровья больного в первые несколько дней, который только перешел на прием Крестора 40 миллиграммов. Из-за привыкания организма к активному компоненту возможно развитие негативных проявлений.

    Лицам со средней степенью почечной недостаточности врач выписывает начальную дозировку 5мг в сутки, постепенно повышая до 40мг.

    Из-за того, что люди монголоидной расы имеют некоторые особенности функционирования печени, прием Крестора 20 и 40мг запрещен. Начальная доза составляет 5мг, затем ее повышают до 10мг.

    Противопоказано назначать более 20мг в день больным, склонным к миопатии.

    Гиполипидемическое средство необходимо хранить в прохладном месте. Нельзя допускать попадания упаковки в детские руки.

    Срок годности составляет 3 года, по истечении этого времени прием лекарства строго запрещен.

    Побочные явления и передозировка

    В редких случаях при использовании Крестора может появляться побочный эффект.

    Как правило, препарат переносится хорошо, а во время употребления больших дозировок с негативными реакциями можно справиться самостоятельно без обращения за медицинской помощью.

    Инструкция по применению содержит такой список побочных явлений:

    • аллергические реакции – крапивница, высыпания на кожном покрове, отек Квинке;
    • диспепсические расстройства – нарушение стула, тошнота, рвота, вздутие живота;
    • нарушение работы нервной системы – головокружения и боли в голове;
    • наличие белка в урине, иногда возникновение почечной недостаточности;
    • боль в мышцах, в редких случаях возникновение миопатии;
    • развитие инсулиннезависимого (2 тип) сахарного диабета;
    • печеночная дисфункция, повышенная активность печеночных трансаминаз.

    При передозировке лекарственного средства побочное явление усиливается. Оно отображается в нарушении функции сердечно-сосудистой системы и угнетении работы почек и печени.

    Специфического антидота не существует, в данном случае гемодиализ является неэффективным. Для устранения передозировки проводится симптоматическое лечение.

    Кроме того, необходим правильный контроль печеночных ферментов.

    Взаимодействие с прочими лекарствами

    Взаимодействие Крестора с определенными группами лекарственных средств может привести к нежелательным последствиям. Поэтому пациент должен осведомлять своего лечащего врача обо всех сопутствующих заболеваниях во избежание негативных реакций со стороны организма.

    В инструкции говорится о нежелательном совмещении приема Крестора и Циклоспорина. Использование других липидоснижающих средств, например, Гемифиброзила, изменяет плазменную концентрацию активного вещества розувастатина.

    Наблюдается плохая совместимость Крестора с Варфарином и антагонистами витамина К, поскольку он оказывает влияние на протромбированный индекс.

    Не рекомендуется принимать одновременно Крестор и Эзетимиб, ведь это может увеличить частоту и тяжесть побочных эффектов.

    Пациентам, склонным к появлению миопатии, нельзя использовать вместе с розувастатином гемофибраты, фибраты, никотиновую кислоту, а также Гемфиброзил.

    Также вкладыш содержит информацию о нежелательном одновременном приеме антацидов, оральных контрацептивов, ингибиторов протеаз. Это же касается таких медикаментов, как Эритромицин, Лопинавиром и Ритонавиром.

    При лечении повышенного содержания липидов строго запрещено употребление спиртных напитков.

    Стоимость и мнение потребителей

    Купить лекарство Крестор можно только при наличии рецепта врача. Причем его дешевле заказать онлайн на сайте официального представителя.

    Стоимость зависит от количества блистеров и дозировки. Диапазон цен представлен ниже:

    1. 5мг (№28) цена – 1835 руб.
    2. Крестор 10мг цена – 2170 руб.
    3. 20мг – 4290 руб.
    4. 40мг – 6550 руб.

    Таким образом, импортный препарат Крестор является дорогостоящим, поэтому не по карману пациентам с низким уровнем дохода. Именно в этом заключается главный минус лекарственного средства.

    Поскольку Крестор появился на отечественном фармакологическом рынке не так давно, отзывов о нем не очень много. Его активно назначают лицам для терапии гиперлипидемии, особенно после перенесенного инсульта либо инфаркта.

    Некоторые потребители предостерегают, что во время лечения появляются головные боли и проблемы со сном. Специалисты внимательно следят за составом крови больных, а также количеством ферментов печени.

    В целом доктора и пациенты одобряют терапевтический эффект Крестора.

    Чаще всего о препарате можно встретить положительные отзывы.

    Синонимы и аналоги препарата

    Если Крестор противопоказан пациенту, либо у него возникают побочные эффекты, доктор прописывает эффективный заменитель.

    Это может быть синоним, в составе которого есть один и тот же активный компонент, или аналог, оказывающий такое же терапевтическое действие, но содержащий разные действующие вещества.

    Среди синонимов наиболее действенными и популярными являются:

    • Мертенил – более дешевое лекарство (450 рублей за упаковку №30 по 5мг), снижающее холестерин до допустимой концентрации. Имеет те же показания и противопоказания. С осторожностью принимают пациенты с высоким риском развития миопатии/рабдомиолиза, гипотиреоза и почечной недостаточности.
    • Розарт – еще один доступный препарат для больных с низким и средним уровнем дохода. В среднем стоимость упаковки (№30 по 5мг) равна 430 рублей.
    • Розувастатин, имеющий одноименное название вместе с активным компонентом. Популярно среди пациентов, так как стоимость упаковки (№30 по 5мг) составляет всего 340 рублей.

    К эффективным аналогам относятся:

    1. Вазилип оказывает гиполипидемическое действие, его действующим веществом является симвастатин. Производитель выпускает таблетки дозировкой 10,20 и 40 миллиграммов. Цена упаковки (28 табл. по 10мг) составляет 250 рублей.
    2. Аторис включает в себя действующий компонент аторвастатин, который повышает активность рецепторов ЛПНП в печени и внепеченочных тканях. Противопоказаний насчитывается немного: индивидуальная гиперчувствительность, дисфункция печени, повышение уровня трансаминаз, лактация и беременность. Стоимость Аториса (30 табл. по 30мг) – 330 рублей.
    3. Зокор содержит симвастатин, подавляющий ГМГ-КоА-редуктазу. Производителями являются США и Нидерланды. Имеет такие же показания и противопоказания, как и предыдущие лекарства, включая детский возраст. Стоимость упаковки (28 табл. по 10мг) – 385 рублей.

    Таким образом, можно сравнить лечебный эффект и стоимость медикаментов, выбрав наиболее оптимальный вариант. Нельзя забывать, что при профилактике и лечении атеросклероза и гиперхолестеринемии нужно делать физические упражнения и соблюдать диету.

    Специальное питание исключает потребление жирных, жареных, маринованных, соленых продуктов, а также блюд с высоким содержанием холестерина. Без этих двух составляющих медикаментозная терапия может быть бездейственной.

    О статинах подробно рассказано в видео в этой статье.

    Крестор: инструкция по применению, аналоги, цены и отзывы

    1. Состав и лекарственная форма
    2. Фармакологические возможности
    3. Фармакодинамика
    4. Фармакокинетика
    5. Кому показан Крестор
    6. Как применять
    7. Побочные явления
    8. Ограничения в применении
    9. Совместимость с другими медикаментами
    10. Крестор: аналоги
    11. Что думают о Кресторе медики и пациенты

    Можно прекрасно себя чувствовать в привычном жизненном ритме, а после обследования узнать о гиперлипидемии – повышенном содержании в крови холестерола и триглицеридов. Бессимптомный недуг существенно повышает риск появления атеросклеротических бляшек – предшественников инфарктов и инсультов.

    Предупредить опасные последствия поможет Крестор – эффективный медикамент последнего поколения, разработанный для нормализации липидного обмена.

    Состав и лекарственная форма

    Крестор

    Крестор реализуют в виде таблеток. В зависимости от концентрации активного ингредиента производят несколько видов медикамента:

    1. Те, что помечены желтым цветом и гравировкой ZD4522 5, выпуклые, круглые, содержат 5 г розувастатина.
    2. Розовые пилюли Крестора аналогичной формы с гравировкой ZD4522 10 содержат 10 мг активного вещества.
    3. В такого же типа таблетках с надписью ZD4522 20 – розувастатина 20г.
    4. Максимальная концентрация действующего вещества (49 мг) – в розовых таблетках овальной формы с маркировкой ZD4522.

    Все виды медикамента (в том числе и аналоги) отпускают строго по рецепту

    Фармакологические возможности

    Крестор – гиполипидемическое средство, разработанное для профилактики и лечения атеросклероза. Розувастатин, основной активный компонент, обладает гипохолестеринемическим и гиполипидемическим действием.

    Фармакодинамика

    Крестор ингибирует ГМГ-КоА-редуктазу – фермент, контролирующий выработку мевалоната – предшественника холестерола. Розувастатин работает в печени – одном из главных органов-мишеней.

    Фармакодинамика

    Количество липопротеидов с низкой и очень низкой плотностью статин уменьшает путем подавления их синтеза, а также выработки дополнительных ЛПВП для захвата и катаболизма ЛПНП. В итоге снижается уровень общего ХС, ЛПНП и триглицеридов. Одновременно повышается концентрация ЛПВП.

    Розувастатин эффективен при гиперхолестеринемии в сочетании с гипертриглицеридемией или без нее, для  Кресторпациентов любого пола, возраста и расы.

    Эффект от применения Крестора, судя по отзывам участников исследований, наблюдается к концу первой недели курса, но максимальный результат (свыше 90%) можно увидеть только через 2-4 недели регулярного употребления.

    В отличие от некоторых аналогов, Крестор оказывает минимум негативного воздействия на печень. Используют его в комплексе с низкохолестериновой диетой и другими, снижающими холестерол, медикаментами.

    Фармакокинетика

    • Всасывание. Наибольшее содержание статина в плазме крови наблюдают спустя 5 часов после внутреннего употребления. Биодоступность препарата – до 20%.
    • Распределение. Крестор большей частью захватывает печень – основной орган, где вырабатывается холестерол и происходит клиренс ЛПНП. Его распределительный объем – 134 л. До 90% лекарства связывают кровяные белки, в основном – альбумин.
    • Метаболизм у Крестора незначительный (до 10%). На долю розувастатина приходится свыше 90% активности циркулирующего ингибитора ГМГ-КоА-редуктазы.
    • Выведение. До 90% лекарства Крестор организм выводит из кишечника с каловыми массами, остатки удаляются с мочой. Период полувыведения не зависит от дозировки и составляет 19 часов.
    • Особые категории больных. Возраст или пол на фармакокинетику статина не влияют. Клинически значимых расхождений у представителей европейской и негроидной расы не выявлено, в то время как у жителей азиатского континента (китайцев, японцев, вьетнамцев, филиппинцев) показатели AUC и C max оказались вдвое выше. Фармакокинетические параметры у детей с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией полностью не определены. У больных с легкой и средней степенью почечной недостаточности изменений уровня статина не выявлено. При тяжелой форме содержание розувастатина в плазме выросло в 3 раза, метаболита – в 9 раз по сравнению с контрольной группой здоровых добровольцев. При обследовании пациентов с патологиями печени изменений при лечении розувастатином не выявлено у лиц, состояние которых оценено до 7 баллов по шкале Чайлд-Пью. Опыт лечения Крестором больных с тяжелыми формами не отражен.Фармакокинетика

    Кому показан Крестор

    При замене Крестора аналогами надо уточнять, при каких состояниях их применяют.

    Оригинальный медикамент показан:Для профилактики инсульта

    • При гиперхолестеринемии (первичная или семейная гомозиготная форма);
    • Для профилактики инсульта;
    • При смешанной гиперхолестеринемии;
    • Для профилактики инфаркта;
    • Лицам с атеросклерозом;
    • При гипертриглицеридемии.

    Как применять

    Схему лечения и дозировку составляет врач на основе обследования, состояния здоровья, сопутствующих болезней.

    Общие правила применения Крестора:

    • Таблетку не надо измельчать.
    • Время приема – любое удобное, максимальный эффект можно получить от вечернего применения, так как большая часть холестерола вырабатывается ночью.
    • Прием пищи на эффективность медикамента не влияет.
    • До начала курса больной должен перейти на низкохолестериновую диету, которую надо соблюдать постоянно.
    • Начальная доза Крестора (5-10г/сут.) подбирается индивидуально. Если результаты не соответствуют ожиданиям, можно корректировать дозу до 20 мг/сут., но не раньше, чем через месяц. Максимальная норма (40 мг/сут.) назначается только при высоком риске развития сосудистых и сердечных нарушений. Больной с тяжелой формой гиперхолестеринемии должен быть под постоянным медицинским наблюдением, так как вероятность появления побочных последствий повышена. Мониторинг данных липидограммы для коррекции курса терапии надо проводить каждые 2-4 недели.

    Таблетку не надо измельчать.

    При передозировке специфический антидот не применяют. Лечение – симптоматическое, с учетом степени отравления. При необходимости принимают меры поддерживающего характера.

    Побочные явления

    При точном соблюдении рекомендаций, предписанных лечащим врачом, больные редко жалуются на непредвиденные последствия от употребления Крестора. И, тем не менее, инструкция по применению предупреждает о вероятности нежелательных реакций. Информация основана на клинических исследованиях.

    Со стороны какого органа проблема Возможные побочные последствия Частота их проявлений
    ЖКТ Диспепсические расстройства, боли в области живота, изменение ритма дефекации;

    панкреатит, гепатит.

    редко

    очень редко

    Кровеносная система Тромбоцитопения. нечасто
    Органы дыхания Кашель, одышка не выявлена
    ЦНС Нарушения координации, боли в разных частях головы;

    потеря памяти;

    ухудшение качества сна.

    часто

    нечасто

    не выявлена

    Эпидермис Высыпания, крапивница, зуд.  
    Иммунитет Ангионевротическая отечность, высокая чувствительность. нечасто
    Опорно-двигательный аппарат Миалгия, рабдомиолиз, миопатия;

    артралгия.

    нечасто

    очень редко

    Мочеполовая система Протеинурия. очень редко
    Эндокринные патологии Сахарный диабет. часто
    Отклонения психики Депрессия. не выявлена
    Общие изменения Астения;

    отечность.

    часто

    нечасто

    Ограничения в применении

    Статин обладает рядом противопоказаний, связанных:Почечной недостаточностью

    • С высокой чувствительностью к розувастатину;
    • Активной фазой печеночных патологий;
    • Выраженной почечной недостаточностью.
    • Миопатией в анамнезе;
    • Параллельным лечением Циклоспорином; С грудным вскармливанием
    • Беременностью и грудным вскармливанием;
    • Отсутствием в репродуктивном периоде адекватных контрацептивов;
    • Склонностью к развитию миотоксических последствий.

    Для таблеток массой 40 г кроме перечисленных противопоказаний есть и дополнительные ограничения:

    • Гипотиреоз;Алкоголизм
    • Мышечные болезни в личном или семейном анамнезе;
    • Алкоголизм;
    • Миотоксичность, связанная с влиянием других медикаментов;
    • Состояния, провоцирующие рост уровня розувастатина;
    • Параллельный прием фибратов;
    • Пациенты азиатской расы.

    Совместимость с другими медикаментами

    Сопутствующие препараты при комплексной терапии по-разному влияют на активность розувастатина.

    1. Параллельное назначение Крестора с ингибиторами, угнетающими транспортные белки, опасно повышением содержания розувастатина в кровяном русле и вероятностью развития миопатии.
    2. При одновременном приеме Циклоспорина и Крестора показатели AUC последнего были в 7 раз выше (по сравнению с контрольной группой из здоровых участников). Уровень Циклоспорина при этом остался прежним.
    3. Точных данных нет, но совместное использование ингибиторов протеазы и розувастатина способно увеличить экспозиции последнего. При необходимости в таком комплексном лечении надо тщательно продумывать дозировку Крестора, чтобы ожидаемый его рост не превысил норму.
    4. При сочетании Крестора с гемфибролизом в 2 раза выросли показатели C max розувастатина и AUC. При параллельном назначении фибратов исключают максимальную дозировку (40 мг/сут.).
    5. Взаимодействие Крестора и эзетимиба проверяли при одинаковых дозах – по 10 мг/сут. каждого вида. При гиперхолистеринемии это провоцировало увеличение AUC розувастатина в 1,2 раза.
    6. Параллельное использование антацидных препаратов и Крестора снижало содержание статина в крови в 2 раза. Если лекарства принимали с интервалом в 2 часа, эффект был менее выраженным.
    7. Эритромицин усиливает перистальтику кишечника, поэтому при его совместном применении с Крестором AUC последнего снизился на 20%, а C max – на 30%.
    8. Эксперименты подтверждают, что Крестор не угнетает и не стимулирует ферменты цитохрома Р450, поэтому существенного клинического взаимодействия с ними ожидать не стоит.

    Совместимость с другими медикаментами

    Если возникла необходимость комплексной терапии Крестором и другими медикаментами, корректируют дозировку статина, начиная с 5 мг/смут. Наибольшую суточную дозу розувастатина уточняют так, чтобы его предполагаемая экспозиция не превысила ту, которую фиксируют при монотерапии с дозировкой 40 мг/сут.

    Крестор: аналоги

    На основе розувастатина выпускают много аналогов, но выбирать их должен врач, учитывающий особенности состояния здоровья конкретного пациента.

    Кроме Розувастатина, он может воспользоваться:Крестор: аналоги

    • Акортой;
    • Мертенилом;
    • Розистарком;
    • Розартом;
    • Розукардом;
    • Розувастатином кальция;
    • Розикором;
    • Рустором;
    • Розувастатином-СЗ;
    • Розулипом;
    • Роксерой;
    • Тевастором.

    На Крестор и его аналоги цена в интернет-аптеках разная:

    • Дженерик Акорта № 30 (10 мг) – самый бюджетный вариант: 511,40 руб.;
    • Стоимость аналога Мертенила № 30 (10 мг) – 663 руб.;
    • Препарат Розувастатин № 30 (10 мг) предлагают за 478 руб.;
    • На оригинальный статин Крестор № 28 (10 мг) цена 1676 руб.;
    • Дженерик Акорта № 30 (20 мг) в среднем можно заказать за 1049 руб.;
    • Аналог Мертенил № 30 (20 мг) можно купить за 1045 руб.;
    • Розувастатин № 30 (20 мг) – за 622 руб.;
    • На Крестор № 28 (20 мг) цена 2825 руб.

    Подробнее о дешевых аналогах для препарата Крестор – на этом видео

    Что думают о Кресторе медики и пациенты

    О Кресторе отзывы врачей и пациентов совпадают: лекарство эффективно, хорошо переносится. Медики отмечают большую доказательную базу и личный опыт успешного применения розувастатина.

    Об американском опыте применения Крестора можно узнать из ролика «Лекарства для здоровых людей».

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий