Добавить в избранное
Про холестерин

Нижняя граница нормы холестерина

Способы лечения повышенного холестерина в крови

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Проведение анализа крови на холестерин и липопротеины является обязательным видом обследования и входит в стандарт работы лечебных учреждений. Поэтому его назначают людям старше сорока лет даже при отсутствии каких-либо жалоб при прохождении профилактического осмотра.

Как определяется содержание холестерина

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

 

Наиболее часто используются лабораторные методики, основанные на фотоэлектрокалориметрии или сравнении цвета образца и стандарта. Установлены повышенные требования для проведения анализа крови на холестерин, кровь обязательно берется из вены утром натощак. Пробирка с кровью центрифугируется для быстрого осаждения эритроцитов. Верхний светлый слой жидкости — это плазма крови. Именно в ней находится большая часть холестерина. В результате химической реакции плазмы из исследуемой пробирки с реактивами происходит окрашивание раствора. Цвет сравнивается со стандартом на аппарате ФЭКе (фотоэлектрокалориметре), новые аппараты выдают цифровое выражение автоматически. Раньше врачу-лаборанту приходилось считать каждый анализ вручную.

Верхняя граница уровня холестерина по разным данным колеблется от 5,2 до 6,0 ммоль/л. Доказано, что в норме уровень холестерина выше в осенне-зимний период, чем летом. Чтобы быть уверенным, что у вас повышение холестерина в крови, узнайте нормативы своей лаборатории. Количественное значение этого показателя зависит от методики, химических реактивов, оборудования. Обычно, норму указывают на бланке анализа, и врачи ориентируются по ней.

В настоящее время обязательным считается определение не только общего холестерина в крови (его повышение мало информативно, так как не дает полной картины жирового обмена), но и его отдельных фракций. Холестерин циркулирует в организме не в свободном состоянии, а в комплексе с белками (протеинами). Поэтому эти соединения получили название липопротеины. По плотности их делят на липопротеины высокой плотности, низкой и очень низкой. Установлено, что чем ниже плотность липопротеинов, тем опаснее холестериновое соединение. Эту фракцию назвали «плохим» холестерином в отличии от «хорошего» с высокой плотностью.

Расшифровка анализа крови

Правильная трактовка анализа позволяет выявить или заподозрить заболевание на ранней стадии. Повышенный уровень холестерина крови говорит о нарушенном жировом обмене в организме. Это связано с:

  • острыми и хроническими болезнями печени, желчного пузыря, поджелудочной железы (гепатиты, холециститы, холецистопанкреатиты);
  • острыми отравлениями и интоксикацией (в том числе алкогольной) солями тяжелых металлов, при инфекционных заболеваниях;
  • развитием атеросклероза с поражением крупных и средних артерий;
  • сниженной функцией щитовидной железы (гипотиреоз);
  • беременностью и периодом лактации;
  • употреблением некоторых контрацептивных препаратов;
  • генетическими наследственными изменениями жирового обмена.

Первым сдвигом, указывающим на неблагополучие, является нарушение баланса между липопротеинами высокой и низкой плотности в сторону увеличения «плохого» холестерина.

Факторы, повышающие холестерин

Важное влияние на уровень холестерина оказывает образ жизни человека, его привычки.

  • Питание — увлечение жирной, жареной пищей, мясными копчеными продуктами, фастфудом приводит к накоплению холестерина в жировом депо в печени, в крови.
  • Недостаточная физическая нагрузка — также способствует накоплению «плохого» холестерина, так как его не на что тратить, организму не нужно много энергии.
  • Излишний вес — обычно связан с перечисленными выше причинами. Каждый лишний килограмм усугубляет ситуацию и ведет к повышению холестерина, возникновению массы заболеваний.
  • Увлечение алкоголем и курение — и алкоголь и никотин служат ядами для печеночных клеток. Пока есть резерв, организм компенсирует утраченные функции. Но вскоре возникает перерождение клеток печени, жировая дистрофия. Это необратимый процесс.

Первые клинические признаки

Симптомами повышенного холестерина в крови могут быть:

  • Поражение сосудов сердца — редкие приступы болей в области сердца, возникающие при тяжелой физической нагрузке, при волнении. Боли носят давящий характер. Отдают в левую половину грудной клетки, вверх. Иногда пациенты уверены, что у них болит горло.
  • Начальная стадия гипертонической болезни — повышение артериального давления, выявленное на медицинском осмотре. Появляется после напряженной работы, бессонной ночи, стрессовых ситуаций. Верхняя граница нормы по российским установкам 140/90, в западных странах ниже.
  • Поражение сосудов головного мозга — головные боли в области лба и темени, в затылке, сопровождаются тошнотой, головокружением, пошатыванием при походке, снижение памяти, трудности при попытке сконцентрировать внимание.
  • Поражение артерий ног — боли в голенях при ходьбе, иногда судороги в икроножных мышцах, онемение пальцев ног.
  • Поражение брюшной аорты — боли по ходу кишечника, не зависящие от пищи, вздутие живота.
  • Поражение артерий малого таза — нарушение потенции, эректильная дисфункция у мужчин, бесплодие.
  • Гипотиреоз — повышенная усталость, снижение артериального давления, наклонность к брадикардии (редкий пульс). Если повышен холестерин в крови, происходит нарушение менструальной функции у женщин, снижение потенции у мужчин.
  • Нарушение процесса образования и оттока желчи — различные диспепсические расстройства (тошнота, понос, боли в животе, отрыжка горечью).
  • Появление ксантелазм (желтых плоских образований на коже) вокруг глаз и на веках — жировые отложения триглицеридов, связаны с общим нарушением жирового обмена.

Гиперхолестеринэмия (повышенное содержание холестерина в крови) является фактором риска возникновения очень серьезных заболеваний — инсульта сосудов головного мозга и инфаркта миокарда. Играет значительную роль в возникновении гипертонической болезни, приводящей к тяжелым последствиям и ранней инвалидизации человека. Вот почему повышение холестерина крови требует дальнейшего обследования и своевременного лечения.

Изменения в образе жизни

Прежде, чем заниматься лечением, необходимо сделать все зависящее от самого пациента, чтобы устранить возможности развития заболеваний. Возможно, тогда не потребуется искать медикаменты и лежать в больнице.

Сломать свои привычки очень трудно, поэтому предварительно постарайтесь осознать важность цели, помогите собственному организму.

Изменение питания

Пищевые продукты — это то, отчего повышается холестерин. Придется ограничить или вовсе отказаться от многих вкусных продуктов: сливочного масла и сала, жирного мяса в любом виде, жареных блюд, копченого мяса и колбасы, от сливок и сметаны, тортов, пирожных и сдобы, сладостей и варенья, алкоголя, пива и сладких газированных напитков.

Включить в пищу: нежирное мясо в вареном и тушеном виде, растительное масло, обезжиренный творог, молоко и кефир, черный хлеб, овощи и фрукты, каши, зелень, немного орехов (кроме арахиса), мед вместо сахара, минеральную воду, чай черный и зеленый, редко кофе.

Физическая нагрузка

Физическая нагрузка вызывает повышенный расход энергии в организме. Для этого он вынужден освобождаться от запасов жиров и углеводов. Значение имеют регулярные занятия спортом, обычная утренняя зарядка, плавание, пробежки на стадионе. Любые игровые виды спорта на любительском уровне помогут активизировать жировой обмен. Категорически противопоказаны силовые упражнения.

Снижение лишнего веса

Проблема решается не чудесными лекарственными препаратами и специальным бельем, а трудной работой, волевыми решениями. Ведь уничтожая избыток веса, мы убираем причину, почему повышается холестерин крови. Обязательно сочетание строгой низкокалорийной диеты в 1000-1200 ккал/сутки с разгрузочными днями, витаминами, достаточным количеством белка. Можно использовать все перечисленные противохолестериновые продукты, но учитывать калораж.

Без физических занятий на одной диете вес не снизится. Даже не стоит мучить себя. Нужен повышенный расход энергии, а для этого недостаточно физзарядки. Придется серьезно заниматься в специальных группах, фитнес клубе, спортивных залах, в бассейне. Для коррекции веса нужен грамотный инструктор.

Бросить употребление алкоголя и курение сложно. Часто приходится консультироваться с врачами специалистами наркологического профиля, психологами. Легче решается проблема людьми, перенесшими опасные для жизни заболевания. Реальная угроза жизни помогает образумить нерешительных пациентов.

Лечение и профилактика

Лечение проводится с помощью лекарственных препаратов и средств народной медицины. Применяются препараты трех групп:

  • статины (симвастатин, аторвастатин и самый сильный розувастатин) — наиболее изученные препараты, по механизму действия препятствующие выработке холестерина в печени;
  • секвестранты жирных кислот — связывают жирные кислоты и заставляют печень тратить холестерин на их дополнительную выработку, чтобы обеспечить процесс пищеварения;
  • никотиновая кислота — расширяет сосуды, улучшает кровоток и транспортировку «хорошего» холестерина.

Народные средства лечения повышенного холестерина в крови растут в каждой местности в саду, на огороде, в лесу и в поле. Чтобы самостоятельно собирать растительное лекарственное сырье, нужно уточнить в какое время суток и в каком месяце растение содержит максимальное количество целебных веществ. Стремясь снизить холестерин в печени, не навредите другим органам.

  • Чеснок рекомендован знахарями к применению в различном виде: просто съедать в день по зубчику; перекрутить на мясорубке и настаивать в спиртовом растворе; смешать кашицу из подавленного чеснока и сок лимона; смешать вместе с медом, с растительным маслом. В любом случае чеснок прочищает от тромбов и отложений сосуды, помогает клеткам печени.
  • Боярышник и шиповник — распространенные и вкусные добавки в чай. В народе издавна лечили «сердечные болезни» отварами плодов этих растений. Используются витаминные запасы ягод и цветов для укрепления стенки сосудов, активизации иммунитета.
  • Травяные чаи из мяты, мелиссы, подорожника, зверобоя помогают успокоиться, снизить аппетит при ограничительных диетах.
  • Рецептов применения народных средств можно отыскать очень много.

Лучше всего до начала лечения проконсультироваться с врачом.

Напишите первый комментарий

Норма содержания холестерина в крови

Согласно мировой статистике, самой распространенной причиной смертности являются сердечно-сосудистые заболевания. Одну из лидирующих позиций в списке занимает атеросклероз и его осложнения: инфаркт миокарда, инсульт, сердечная недостаточность. Поскольку атеросклероз представляет собой одно из последствий нарушения липидного обмена, в частности, обмена холестерина, в последние десятилетия это соединение считается едва ли не самым вредоносным. Однако следует отдавать себе отчет, что избыток холестерина в организме – одно из следствий современного образа жизни. Во-первых, человеческий организм – система консервативная, не способная мгновенно реагировать на достижения технологического прогресса. Рацион современного человека радикально отличается от рациона его дедов. Свою лепту в нарушения обменных процессов вносит и ускоряющийся ритм жизни. В то же время стоит помнить, что холестерин – один из естественных и жизненно необходимых промежуточных продуктов пластического обмена.

Забор крови у мужчины

Для чего нужен холестерин

Холестерин или холесторол представляет собой жироподобное вещество из класса высших спиртов, нерастворимое в воде. Вместе с фосфолипидами холестерин входит в состав клеточных мембран. При распаде холестерина образуются соединения-предшественники высокоактивных биологических веществ: желчных кислот, витамина D3 и кортикостероидных гормонов, он необходим для усвоения жирорастворимых витаминов. Примерно 80% этого вещества синтезируется в печени, остальное человек получает с пищей животного происхождения.

Однако повышенное содержание холестерина не идет на пользу, избыток откладывается в желчном пузыре и на стенках сосудов, вызывая желчнокаменную болезнь и атеросклероз.

В крови холестерин циркулирует в виде липопротеидов, отличающихся по физико-химическим свойствам. Их подразделяют на «плохой», атерогенный холестерин и «хороший», антиатерогенный. Атерогенная фракция составляет примерно 2/3 общего холестерина. К ней относятся липопротеины низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП соответственно), а также промежуточные фракции. Липопротеиды очень низкой плотности чаще обозначают как триглицериды. В иностранной литературе их объединяют под общим названием «атерогенный липопротеин», обозначая аббревиатурой LDL. Название «плохих» эти соединения получили условно, так как именно они являются предшественниками жизненно важных соединений, в том числе и «хорошего» холестерина.

Липопротеины высокой плотности (ЛПВП, «хороший» холестерин) составляют 1/3 от общего количества. Эти соединения обладают антиатерогенной активностью и способствуют очищению сосудистых стенок от отложений потенциально опасных фракций.

Пределы нормы

Прежде чем начинать борьбу с «врагом №1» нужно представлять сколько холестерин в норме, чтобы не впасть в другую крайность и не понизить его содержание до критично низкого. Для оценки состояния липидного обмена проводится биохимический анализ крови. Кроме собственно общего содержания холестерина следует обратить внимание на соотношение атерогенных и антиатерогенных фракций. Предпочтительная концентрация этого вещества для здоровых людей – 5,17 ммоль/л, при диагностированном сахарном диабете и сердечно-сосудистых заболеваний рекомендованный уровень ниже, не более 4,5 ммоль/л. Фракции ЛПНП в норме составляют до 65% от общего показателя, остальное приходится на ЛПВП. Однако в возрастной группе от 40 до 60 лет нередко встречаются случаи, когда это соотношение сильно сдвинуто в сторону «плохих» фракций при общих показателях, близких к норме.

Следует заметить, что норма содержания холестерина в крови – показатель динамичный, зависит от пола, возраста, наличия некоторых заболеваний

Уровень холестерина в крови у женщин выше, чем у мужчин-ровесников, что подтверждает анализ крови. Это связано с физиологическими особенностями гормонального фона.

Нижняя граница нормы

Кроме верхней границы нормы холестерина в крови следует помнить и о существовании нижнего предела. Принцип «чем меньше, тем лучше» в корне ошибочен, недостаточность холестерина (гипохолестеринемия) выявляется при очень серьезных состояниях, порой не менее опасных, чем атеросклероз и ишемическая болезнь сердца. Гипохолестеринемия может сопровождать:

  • Опухолевые процессы;
  • Туберкулез, саркоидоз и некоторые другие заболевания легких;
  • Некоторые виды анемии;
  • Тяжелые поражения печени;
  • Гиперфункция щитовидной железы;
  • Дистрофию;
  • Обширные ожоги;
  • Гнойные воспалительные процессы в мягких тканях;
  • Поражения центральной нервной системы;
  • Сыпной тиф.

Нижней границей нормы ЛПВП считается 0,9 ммоль/л. При дальнейшем понижении возрастает риск развития ИБС, так как антиатерогенных липопротеидов становится слишком мало и организм не в состоянии противостоять образованию атеросклеротических бляшек. Понижение ЛПНП как правило происходит на фоне тех же патологических состояний, что и для общего холестерина.

Анализ крови

Повышенный уровень холестерина

Среди возможных причин повышенных показателей холестерина в результатах анализа крови:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Избыток жирной пищи животного происхождения и транс-жиров в рационе;
  • Гиподинамия;
  • Лечение некоторыми группами препаратов;
  • Возраст;
  • Особенности гормонального фона;
  • Наследственность.

У курильщиков преимущественно отмечается понижение содержания защитной фракции липопротеидов. Избыточная масса тела, как правило, сопровождается повышенным содержанием триглицеридов в крови и понижением концентрации ЛПВП, однако, что есть причиной, а что – следствием, окончательно не выяснено.

Повышенный холестерин в крови выявляется при следующих патологиях:

  • Заболеваниях печени;
  • ИБС;
  • Поражениях поджелудочной железы;
  • Гипотиреозе;
  • Заболеваниях почек, сопровождающихся выраженными признаками почечной недостаточности;
  • Дисфункции гипофиза;
  • Сахарном диабете;
  • Алкоголизме.

Временное физиологическое повышение уровня холестерина отмечается во время беременности. Нарушения липидного обмена могут быть спровоцированы и высоким уровнем стресса.

Определение содержания холестерина в крови

Биохимический анализ крови дает возможность определить общее содержание холестерина, который является суммой концентраций ЛПНП и ЛПВП. Нормы для каждой из фракций отличаются и полученные результаты анализа крови соотносят с таблицей, где указана норма холестерина по возрасту для мужчин и женщин. В таких таблицах указывается диапазон концентраций, в которых холестерин не сказывается на состоянии здоровья. Отклонения от пределов нормы не всегда указывают на патологические процессы, так как уровень холестерола колеблется в зависимости от сезона и некоторых других факторов. Сравнительно недавно было обнаружено, что содержание холестерина зависит и от принадлежности к разным этническим группам.

Кому показан анализ на холестерин

Анализ крови на холестерин рекомендуется сдавать регулярно, раз в несколько лет. Прежде всего липидограмма рекомендована людям, у которых есть те или иные факторы риска. Среди показаний к проведению анализа:

  • Кардиологические заболевания;
  • Ожирение;
  • Вредные привычки;
  • Артериальная гипертензия;
  • Применение гормональных препаратов, бета-адреноблокаторов, некоторых диуретиков;
  • Применение статинов;
  • Образование ксантелазм и ксантом.

Кровь для анализа берут из вены натощак. Для получения достоверных результатов рекомендуется удлинить ночное голодание и накануне визита в лабораторию воздержаться от жирной пищи. Выдавая направление, врач обязательно подробно инструктирует пациента об особенностях подготовки к исследованию.

При биохимическом анализе крови определяют коэффициенты ЛПВП альфа-холестерола и ЛПНП бета-холестерола.

Содержание фракции ЛПНП:

  • < 0,9 – оптимальное для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  • < 1,8 – рекомендованное при наличии предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям;
  • < 2,1 – оптимальное;
  • 2,0-4,3 – пределы нормы;
  • > 4,6 — 5,8 – повышенное;
  • > 6,0 – очень высокое

Содержание ЛПВП:

  • <1,1 ммоль/л у мужчин и <1,5 ммоль/л для женщин – пониженное:
  • 1,4 – 1,6 ммоль/л у мужчин, 1,2 – 1,6 ммоль/л для женщин – нормальное;
  • > 1,8 ммоль/л – повышенное.

На данный момент доступны приборы и тесты для домашнего контроля содержания липидов в крови. Они очень актуальны для людей, которым требуется более строгий контроль показателей крови.

Расшифровка анализа крови

У женщин

У женщин холестерина в крови немного больше, чем у мужчин и с возрастом его содержание повышается. Одни и те же цифры в данных анализа оказываются практически идеальными для одной возрастной группы и предвестниками катастрофы для другой. Здоровые пациентки могут ориентироваться на следующие данные:

  • 20-25 лет – 1,9-2,7;
  • 30-35 лет – 2,2-3,1;
  • 35-40 лет – 3,0-4,3;
  • 45-50 лет – 4,2-5,2;
  • 50-55 лет – 4,3-6,1;
  • 55-60 лет – 4,1-6,8;
  • 60-65 лет – 4,4-7,6.

Каким бы ни был результат конкретной липидограммы, расшифровывать его будет врач. При этом будут учтены особенности состояния здоровья пациентки, ее гормональный статус и иные факторы, влияющие на содержание холестерина. Исходя из наличия факторов риска и выявленных отклонений от допустимых значений индивидуальной нормы, врач даст соответствующие рекомендации или назначит курс лечения.

У мужчин

Мужчины более подвержены риску развития сердечно-сосудистых заболеваний, и содержание холестерина в крови должно быть ниже, чем у женщин. Для здоровых мужчин норма содержания холестерина по возрасту выглядит так:

  • 20-25 лет – 2,8-4,6;
  • 30-35 лет – 3,0-5,2;
  • 35-40 лет – 3,2-6,0;
  • 45-50 лет – 3,4-6,4;
  • 50-55 лет – 3,9-6,7;
  • 55-60 лет – 4,1-7,4;
  • 60-65 лет – 4,2-7,6.

При наличии тех или иных факторов, влияющих на уровень холестерина, пределы индивидуальной нормы могут несколько отличаться от средних возрастных показателей. Определение степени их влияния на здоровье и необходимость коррекции – компетенция врача.

Лечение

Если аномальное содержание холестерина выявлено на фоне каких-либо патологических состояний, назначается лечение основного заболевания. В некоторых случаях устранения фонового состояния достаточно для нормализации липидограммы.

Прежде всего, пациенту рекомендуется коррекция образа жизни. В первую очередь необходимо изменить качество питания. Классическая диета при гиперхолестеринемии предполагает ограничение употребления жиров животного происхождения, транс-жиры оказываются под полным запретом. Существует и альтернативный взгляд на диету, некоторые специалисты настаивают на ограничении углеводов, так как их повышенное содержание в питании сильнее сказывается на уровне холестерина, чем природные жиры. Так или иначе, но коррекция рациона проводится под руководством врача, с учетом возможных сопутствующих патологий. Не рекомендуется употребление жареного, при приготовлении пищи рекомендуется запекание, тушение, паровая обработка.

Эффективным средством нормализации уровня холестерина является физическая активность. Регулярные занятия спортом стабилизируют соотношение «хороших» и «плохих» липопротеидов в пределах нормы.

Пациентам рекомендуется отказаться от курения и ограничить потребление алкоголя.

Если перехода на здоровый образ жизни по тем или иным причинам недостаточно, пациенту назначают медикаментозное лечение. Выбор препаратов зависит от возраста, сопутствующих патологий, степени риска развития кардиопатологий. Пациенту могут быть назначены:

  • Статины. Эта группа препаратов подавляет синтез холестерина и способствует повышению содержания ЛПВП. Предположительно, некоторые средства из этой группы способствуют растворению атеросклеротических бляшек. Статины назначает только врач, самолечение категорически запрещено.
  • Секвестранты желчных кислот. Препараты этой группы подавляют активность желчных кислот и стимулируют повышение их выработки для утилизации излишков холестерина.
  • Ингибиторы всасывания холестерина уменьшают усваиваемость этого соединения из пищи.
  • Ниацин (витамин В3). В больших дозах подавляет синтез ЛПНП, однако не исключается, что при этом возможны повреждения печени. Назначается редко, только при невозможности применения статинов.
  • Фибраты. Этот класс препаратов понижает выработку триглицеридов.

Все фармакологические средства, применяющиеся при гиперхолестеринемии, имеют те или иные побочные эффекты, поэтому целесообразность применения может оценить только специалист. Комбинацию препаратов, дозировку, длительность курса лечения назначают исходя из данных анамнеза и соответствующего обследования пациента.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий